【摘 要】
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目的:运用循证医学的方法,对腹腔镜术后口服丹术消异方对子宫内膜异位症患者妊娠、流产及复发率的影响进行系统评价和Meta分析。方法:收集CNKI,CBM,维普,万方,Pub Med等数据
【机 构】
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广州中医药大学附属宝安中医院,广州中医药大学第一临床医学院,
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目的:运用循证医学的方法,对腹腔镜术后口服丹术消异方对子宫内膜异位症患者妊娠、流产及复发率的影响进行系统评价和Meta分析。方法:收集CNKI,CBM,维普,万方,Pub Med等数据库(2015年8月前)腹腔镜术后口服丹术消异方干预子宫内膜异位症的临床试验资料,用Cochrane系统评价的方法对文章的质量进行评分:如选择偏倚、实施偏倚、测量偏倚、失访偏倚、报告偏倚等。利用Rev Man 5.3软件对多个研究结果的总体效应进行固定效应模型的Meta分析,并进行异质性评价和敏感性分析。结果:一共纳入4篇RCTs文献,Meta分析结果显示:腹腔镜术后口服丹术消异方与单纯腹腔镜术相比,妊娠率方面[I2=0%,异质性较低,RR=1.78,95%CI(1.42,2.24),显著性检验Z=4.96,P<0.000 01];自然流产发生风险方面[I2=0%,异质性较低,RR=0.30,95%CI(0.10,0.84),显著性检验Z=2.28,P=0.02]。复发率方面[I2=0%,异质性较低,RR=0.23,95%CI(0.07,0.78),显著性检验Z=2.36,P=0.02]。结论:腹腔镜术后口服丹术消异方干预与单纯腹腔镜组相比,可提高妊娠发生率,降低自然流产发生率和复发率。但由于纳入文献的质量不高、试验设计存在不足,需要高质量的大样本三盲随机对照试验的支持。
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