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【摘要】 目的 观察谷氨酰胺联合肠内营养在重症肺炎治疗中的临床应用效果。方法 随机选取2012年3月至2013年3月收治的40例重症肺部感染患者作为观察组，给予谷氨酰胺+肠内营养进行治疗，以同期收治的40例重症肺部感染患者作为对照组，给予肠内营养进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 经过治疗后，观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。观察组营养免疫与体液免疫改善情况明显优于对照组两组对比，差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。观察组细胞免疫改善情况明显优于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义（p<0.05）。结论 给予重症肺部感染患者谷氨酰胺+肠内营养进行治疗，能够改善患者营养状况，提高免疫能力，使肺部感染得到有效控制，促进患者病情康复，值得在临床实践治疗中推广应用。
【关键词】 谷氨酰胺；肠内营养；重症肺炎
文章编号：1004-7484（2013）-10-5914-01
本文就2012年3月至2013年3月我院收治的40例重症肺部感染患者给予肠内营养+谷氨酰胺进行治疗，并取得满意效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2012年3月至2013年3月收治的40例重症肺部感染患者作为观察组，其中男性21例，女性19例，患者年龄在63至86岁之间，平均年龄为68.3岁；以同期收治的40例重症肺部感染患者作为对照组，其中男性20例，女性20例，患者年龄在62至87岁之间，平均你拿了为69.2岁。两组患者在性别、年龄及病情等方面，均无显著性差异，不存在统计学意义（P>0.05），可作比较。
1.2 治疗方法 在患者入院次日给予患者肠内营养进行治疗，每100ml营养液中含有13.8g的碳水化合物、3.8g的蛋白质、3.4g的脂肪、420kJ的能量，而能源主要由50%，碳水化合物、35%的脂肪及15%的蛋白质组成，并根据患者病情，选择防治鼻肠管或者鼻胃管。在肠内营养治疗中，需用控制泵对其输液剂量、速率进行控制，初始输注速率为25至30mL.h-1，然后依据患者肠内营养治疗耐受性，并适当增加输注速率。鼻饲位置应去头部高位，加入10mg的盐酸甲氧氯普胺，以对胃肠蠕动、胃肠排空起到良好的促进作用[1]。若出现误吸或者反流现象，需及时停止鼻饲，并采取胃肠减压措施，直到患者病情得到好转为止，再继续给予肠内营养治疗，整个肠内营养疗程为两周。对照组患者采取肠内营养进行治疗，而观察组在肠内营养治疗基础上，给5g谷氨酰胺进行治疗。
1.3 统计学方法 本研究所有数据均由统计软件SPSS12.0进行处理，并以χ±s表示计量资料，以t来检验组间差异；若P<0.05，表明组间差异显著，存在统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效对比 由表1可知，观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组，观察组存活率明显高于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
谷氨酰胺属于非必须性氨基酸，是氨循环不可缺少的一种无毒性载体，同时是人体各种组织能量来源，能够避免肌肉分解过度；对肠道黏膜具有良好的保护作用；在蛋白合成中具有一定的促进作用；并积极参与到免疫细胞能源代谢和物质代谢过程中。通常情况下，机体含有大量的谷氨酰胺，但是在重症肺部感染情况下，使得谷氨酰胺合成受到严重限制，必须补充适量的谷氨酰胺，才能使患者病情得到改善[2]。本研究给予我院收治的40例重症肺部感染患者，给予谷氨酰胺+肠内营养进行治疗，重症肺部感染患者病情、营养免疫、体液免疫及细胞免疫功能均得到显著性改善。
总之，给予重症肺部感染患者谷氨酰胺+肠内营养进行治疗，能够改善患者营养状况，提高免疫能力，使肺部感染得到有效控制，促进患者病情康复，值得在临床实践治疗中推广应用。
参考文献
[1] 翁方中，周瑞祥.重症肺部感染患者应用谷氨酰胺和生长激素免疫营养治疗的临床观察[J].内科急危重症杂志，2013，15（06）：87-88.
[2] 戴伟，翁方中，周瑞祥，等.谷氨酰胺联合肠内营养用于重症肺部感染患者30例[J].医药导报，2011，12（01）：87-88.
【关键词】 谷氨酰胺；肠内营养；重症肺炎
文章编号：1004-7484（2013）-10-5914-01
本文就2012年3月至2013年3月我院收治的40例重症肺部感染患者给予肠内营养+谷氨酰胺进行治疗，并取得满意效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2012年3月至2013年3月收治的40例重症肺部感染患者作为观察组，其中男性21例，女性19例，患者年龄在63至86岁之间，平均年龄为68.3岁；以同期收治的40例重症肺部感染患者作为对照组，其中男性20例，女性20例，患者年龄在62至87岁之间，平均你拿了为69.2岁。两组患者在性别、年龄及病情等方面，均无显著性差异，不存在统计学意义（P>0.05），可作比较。
1.2 治疗方法 在患者入院次日给予患者肠内营养进行治疗，每100ml营养液中含有13.8g的碳水化合物、3.8g的蛋白质、3.4g的脂肪、420kJ的能量，而能源主要由50%，碳水化合物、35%的脂肪及15%的蛋白质组成，并根据患者病情，选择防治鼻肠管或者鼻胃管。在肠内营养治疗中，需用控制泵对其输液剂量、速率进行控制，初始输注速率为25至30mL.h-1，然后依据患者肠内营养治疗耐受性，并适当增加输注速率。鼻饲位置应去头部高位，加入10mg的盐酸甲氧氯普胺，以对胃肠蠕动、胃肠排空起到良好的促进作用[1]。若出现误吸或者反流现象，需及时停止鼻饲，并采取胃肠减压措施，直到患者病情得到好转为止，再继续给予肠内营养治疗，整个肠内营养疗程为两周。对照组患者采取肠内营养进行治疗，而观察组在肠内营养治疗基础上，给5g谷氨酰胺进行治疗。
1.3 统计学方法 本研究所有数据均由统计软件SPSS12.0进行处理，并以χ±s表示计量资料，以t来检验组间差异；若P<0.05，表明组间差异显著，存在统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效对比 由表1可知，观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组，观察组存活率明显高于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
谷氨酰胺属于非必须性氨基酸，是氨循环不可缺少的一种无毒性载体，同时是人体各种组织能量来源，能够避免肌肉分解过度；对肠道黏膜具有良好的保护作用；在蛋白合成中具有一定的促进作用；并积极参与到免疫细胞能源代谢和物质代谢过程中。通常情况下，机体含有大量的谷氨酰胺，但是在重症肺部感染情况下，使得谷氨酰胺合成受到严重限制，必须补充适量的谷氨酰胺，才能使患者病情得到改善[2]。本研究给予我院收治的40例重症肺部感染患者，给予谷氨酰胺+肠内营养进行治疗，重症肺部感染患者病情、营养免疫、体液免疫及细胞免疫功能均得到显著性改善。
总之，给予重症肺部感染患者谷氨酰胺+肠内营养进行治疗，能够改善患者营养状况，提高免疫能力，使肺部感染得到有效控制，促进患者病情康复，值得在临床实践治疗中推广应用。
参考文献
[1] 翁方中，周瑞祥.重症肺部感染患者应用谷氨酰胺和生长激素免疫营养治疗的临床观察[J].内科急危重症杂志，2013，15（06）：87-88.
[2] 戴伟，翁方中，周瑞祥，等.谷氨酰胺联合肠内营养用于重症肺部感染患者30例[J].医药导报，2011，12（01）：87-88.