【摘 要】
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用全反式维甲酸(ATRA)治疗82例急性早幼粒细胞白血病(APL),其中35例(427%)出现白细胞增多症,22例(268%)出现致命性副作用。后者包括维甲酸综合征15例,颅内出血7例。提示:在ATRA治疗APL过程中,白细胞增多是致命性副作
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用全反式维甲酸(ATRA)治疗82例急性早幼粒细胞白血病(APL),其中35例(427%)出现白细胞增多症,22例(268%)出现致命性副作用。后者包括维甲酸综合征15例,颅内出血7例。提示:在ATRA治疗APL过程中,白细胞增多是致命性副作用发生的重要危险因素;ATRA与小剂量三尖杉酯碱相结合,可降低因白细胞增多导致颅内出血的发生率;肾上腺皮质激素能显著降低维甲酸综合征的死亡率。
All 82 cases of acute promyelocytic leukemia (APL) were treated with all-trans retinoic acid (ATRA). Among them, 35 cases (42.7%) had leukocytosis and 22 cases (26.8%) had fatal side effects. The latter included 15 cases of retinoid syndrome and 7 cases of intracranial hemorrhage. Tip: In the A TRA treatment of APL, leukocytosis is an important risk factor for fatal side effects; ATRA combined with low doses of harringtonine can reduce the incidence of intracranial hemorrhage due to leukocytosis; Adrenocorticotropic hormone Can significantly reduce the retinoid syndrome mortality.
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