【摘 要】
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目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症在代谢综合征(MS)发病中的作用,以便积极采取心理疏导及应对措施,延缓及预防MS及心血管事件的发生。方法选择2015年6月至2017年2月天津市滨海
【机 构】
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天津市滨海新区中医医院内二科,天津,300451
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目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症在代谢综合征(MS)发病中的作用,以便积极采取心理疏导及应对措施,延缓及预防MS及心血管事件的发生。方法选择2015年6月至2017年2月天津市滨海新区中医医院收治的160例T2DM患者作为研究对象,根据汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD-17)分为T2DM合并抑郁症组(T2DM+DEP组)59例,T2DM未合并抑郁症组(T2DM-non-DEP组)101例。测量T2DM患者腰围、血压,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。用SPSS 17.0统计软件进行t检验和χ2检验,相关性分析采用Pearson相关分析,影响因素分析采用多因素logistic回归分析。结果与T2DM-nonDEP组比较,T2DM+DEP组腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TG和ln HOMA-IR明显升高,HDL-C水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。T2DM+DEP组及T2DM-non-DEP组MS患病率分别为88.1%、64.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关分析结果显示,HAMD-17评分与腰围、SBP、DBP、FPG、TG和ln HOMA-IR均呈明显的正相关,与HDL-C呈明显的负相关(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析结果显示,T2DM合并抑郁症与FPG、DBP、TG和HDL-C独立相关。结论 T2DM合并抑郁症在MS的发生中起重要作用。对于T2DM合并抑郁症患者要及早发现并存MS,积极筛查MS各组分,并采取积极措施干预与治疗。
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