抗霉菌药物和康复新液治疗霉菌性食道炎的临床疗效对比观察

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  【摘要】目的对比霉菌性食道炎患者采用康复新液以及抗霉菌药物进行治疗的临床效果。方法随机抽取我院2011年3月——2012年9月收治的50例霉菌性食道炎患者,分成观察组与对照组,观察组采用抗霉菌药物进行治疗,对照组给予康复新液进行治疗。结果观察组患者的总有效率为96%,对照组患者的总有效率为92%;对两组患者治疗后进行随访,患者胸骨后疼痛、吞咽困难等方面指标与治疗前对比,均获得较为明显的改变,观察组改变情况比对照组明显,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05)。结论霉菌性食道炎患者采用抗霉菌药物进行治疗,症状改善较为明显,患者药敏试验、细菌培养不符合要求的情况下,采用康复新液进行治疗,同样能够获得较为理想的效果。
  【关键词】康复新液;抗霉菌药物;霉菌性食道炎
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.561文章编号:1004-7484(2014)-05-2837-02霉菌性食管炎是因为白色念珠菌感染造成的,一旦食道粘膜侵入白色念珠菌后则会造成溃疡类型的食管炎症状,霉菌性食管炎疾病主要是通过免疫抑制剂、激素、细胞毒药物等进行临床治疗[1]。本文回顾性分析我院2011年3月——2012年9月收治的50例霉菌性食道炎患者的临床资料,现总结如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料随机抽取我院2011年3月——2012年9月收治的50例霉菌性食道炎患者作为研究对象,男28例,女22例,最小年龄21岁,最大年龄80岁,平均年龄(45.3±2.1)岁。其中,5例由于吞咽时胸骨后出现疼痛症状,胃镜检查确诊;20例吞咽时胸骨后出现较为明显疼痛症状;25例吞咽存在不同程度的难度。分成观察组与对照组,每组25例患者。两组患者一般资料没有明显区别(P>0.05),具有比较性。
  1.2方法对照组患者给予100ml康复新液与胃粘膜保护剂添加进行治疗,3次/d,2周为1个疗程。观察组患者给予抗霉菌药物进行临床治疗,根据患者的治疗意愿,有15例患者给予100u制霉菌素,10例患者给予酮康唑,0.2-0.4g/d,每天给予2次口服,2次/d,2周为1个疗程。
  1.3臨床指标评价标准患者的症状积分主要是以胸骨后疼痛、吞咽难度的发生次数以及严重程度进行评价。其中无症状为0分;疼痛、吞咽症状较为轻微且在忍受范围内为1分;2分主要是在1分以及3分的范围内;疼痛、吞咽困难有较为明显的症状,无法忍受,需要通过药物进行控制为3分。通过分析症状发生的实际情况,无症状为0分;每月均出现症状为1分;每周均出现症状为2分;每天均出现症状为3分。
  1.4临床效果评估标准①痊愈效果:通过胃镜检查显示有着正常的食管粘膜、食管炎症状全面消失;②显效效果:评估患者的临床症状,积分下降超过80%以上;③有效效果:评估患者的临床症状,积分下降超过50%以上;④无效效果:评估患者的临床症状,积分下降少于50%或者没有下降。
  1.5统计学分析通过SPSS15.0统计包对两组研究数据进行分析处理工作,通过(χ±s)表示计量资料,通过t检验计数资料,两组患者研究数据对比具有统计学差异以P<0.05表示。
  2结果
  2.1对比两组患者治疗效果观察组患者中痊愈5例,显效10例,有效9例,无效1例,总有效率为96%,对照组患者痊愈4例,显效9例,有效10例,无效2例,总有效率为92%,两组治疗效果没有明显差别(P>0.05)。
  2.2对比两组患者症状变化情况对两组患者治疗后进行随访,患者胸骨后疼痛、吞咽困难等方面指标与治疗前对比,均获得较为明显的改变,观察组改变情况比对照组明显,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05),见表1。
  3讨论
  霉菌性食道炎是因为白色念珠菌感染造成的,该细菌在机体正常的胃肠道粘膜、上呼吸道粘膜、口腔粘膜上存在,消化系统存在细菌的患者高于45%以上[2]。同时,糖皮质激素以及免疫抑制剂同时是造成患者感染霉菌性食道炎的原因,对机体炎症反应产生抑制,逐渐降低吞噬洗吧的功能,在一定程度上损害淋巴细胞的功能,造成逐渐降低抗原抗体的反应能力,感染真菌。通过分析造成霉菌性食道炎患者感染的原因,应该使患者的营养得到增加,将机体免疫能力有效提高,防止出现长时间服用抑制胃酸分泌、抗生素等药物,另外,通过分析患者药敏试验、细菌培养的实际情况,将抗生素合理的选择。康复新液能够加快肉芽组织成长的速度,对血管新生起到促进的作用,促进脱落坏死组织的速度,对创伤创面、各类型的溃疡能够加快修复。同时能够促进患者机体免疫能力明显提高,对血清溶菌酶、淋巴细胞等活性能够起到提高的作用,在一定程度上提高患者体内的SOD值,使患者机体内生理平衡得到调节[3]。通过分析本组研究结果得知,观察组患者通过抗霉菌药物进行治疗后,总有效率为96%,对照组患者通过康复新液进行治疗后,总有效率为92%,两组治疗效果没有明显差别(P>0.05),代表着霉菌性食道炎患者采用两种不同的药物进行治疗,均能够获得较为明显的效果。
  研究表明,霉菌性食道炎患者采用抗霉菌药物以及康复新液进行临床治疗,均能够获得较为明显的效果,因此,应该综合考虑患者实际病情、临床体征等方面的因素,合理的选择药物进行治疗,从根本上提高患者的治疗效果。
  考文献
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