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目的探讨孕期助产士对孕妇一对一陪伴导乐分娩的服务效果和对自然分娩的影响。方法以单胎、头位正常初产妇为观察对象，按就诊顺序的单双号分为干预组和对照组。于产科产前病区建立新概念母婴俱乐部，对干预组的孕妇孕中、晚期实施助产士一对一全程健康教育指导，内容包括孕期营养、胎儿监测、避免营养过剩导致巨大儿；介绍产房分娩环境、分娩过程、自然分娩的好处和剖宫产对母婴健康的影响，自然分娩的技巧和锻炼方法以及和减轻分娩时产痛和缩短产程的方法等。对照组孕妇孕期只在产科门诊由医生进行常规检查。结果共观察干预组和对照组孕产妇各400例。自然分娩率、产妇满意度，干预组显著高于对照组（P＜0.01）。产程时间、剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、巨大儿发生率，干预组显著低于对照组（P＜0.01）。结论孕期实施助产士一对一陪伴导乐分娩服务取得显著效果，对提高围产期质量、改善医患关系、提高自然分娩率，降低剖宫产率和巨大儿的发生率，起到了积极的促进作用，值得临床推广应用。