分娩过程中产妇心理问题分析及心理护理

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  【摘 要】 目的 讨论产妇在分娩的过程中所产生的心理问题,并提出有效心理护理方法。方法 将260名进行分娩的产妇随机分成实验组和对照组两组,每组中各有130名产妇。实验组采用加强心理护理的方式对孕妇进行心理护理,对照组采用传统的护理方式,对孕妇进行护理。结果 实验组的阴道产产程时间明显短于对照组(P<0.05),并且实验组的顺产率和满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 产妇生产的过程中,对产妇进行有效的心理护理能够明显提高顺产率,降低母婴的危险率,提升产时的护理质量,从而提升满意度。
  【关键词】 分娩过程 心理护理 产妇
  分娩过程是女性生命过程中的一项重要的体验。在分娩的过程中,由于产妇受到多种因素的影响,产妇的心理会十分的复杂,而这将影响分娩的顺利进行,甚至会危及母婴的生命安全。我们对2013年1~12月期间130名进行分娩的产妇在传统护理的基础上加强心理护理,并得到满意的结果,现将具体情况报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究中选取我院260例单胎,足月分娩初产妇,产妇平均孕周为38周,产妇年龄在(28±5.0)岁,生产胎儿体重在(3200±650)g,新生儿评分在8~10分。产妇产前均无胎儿发育异常,产科合并症胎位异常或者剖宫产指征。将260名产妇随机等分为两组,对照组和实验组。两组产妇的一般资料的比较差异在统计学中无意义,具有可比性(P<0.05)。
  1.2 方法
  130名对照组产妇在分娩的过程中使用传统的护理方法。实验组产妇除了采用传统的护理方式外,助产医生要详细了解孕妇产前的各种资料以及病史,在分娩的过程中根据产妇不同的分娩时期和不同的心理情况加强心理护理工作,使产妇进行积极主动的配合,保证产妇顺利分娩。
  1.3 观察指标
  (1)对两组产妇的分娩方式进行比较;(2)对两组产妇的阴道产产程的平均时间进行对比;(3)将两组产妇的满意度进行对比。将产妇分娩过程的疼痛程度、紧张焦虑、产程时间、母婴安危和顾虑性别等五个条目制成满意度调查表,并通过电话回访的方式对两组产妇进行回访。调查表中每个条目的满意度分为三个级别,分为1~5分,很满意为5分,比较满意为3~4分,不满意为1~2分。
  1.4 心理护理方法
  1.4.1 护理措施
  产妇待产的过程中应避免环境的突然变化,产科疗区的布置方式应与分娩室的布置方式相似,使产妇在待产的过程中有一个缓冲的过程,这样使产妇在进入产室之后不会有太陌生的感觉,帮助产妇快速适应产室的环境。分娩的过程中,工作人员对待产妇的态度要热情、和蔼,对产妇面临或者提出的问题进行仔细耐心的回答,在进行产科检查的过程中应避免动作粗暴。如果产妇出现异常的情况,工作人员不应当面与产妇进行讨论,应及时与其家属进行沟通。分娩室的护士应做好与产妇的沟通工作,在沟通中使用倾听、实施、提问、反应和重复提问等沟通技巧,使产妇能够体会到护士对其的关心和理解,帮助产妇顺利生产。在待产室和产室的床与床之间应设置屏障,使产妇在生产的过程中不会看到医生护士在操作的过程中所用到的器械或者污血,这样避免产妇在生产的过程中产生恐惧心理。在必要时医生和护士可以打开屏风与产妇之間进行交流和鼓励,为产妇在生产的过程营造一份和谐、温馨的氛围,从而缓解产妇由于生产而带来的焦虑和恐惧心理,帮助产妇顺利生产。
  1.4.2 减轻分娩疼痛
  产妇生产过程中所产生的心理问题大部分都是由于生产过程中由于疼痛而产生的心理活动。分娩中的产妇处于一种应激状态,分娩疼痛容易使得产妇变得焦虑和紧张,从而使交感神经兴奋,致使儿茶酚胺分泌过多,明显增加血氧消耗,宫缩的子宫血流量明显减少,导致胎儿的供养减少,容易导致胎儿酸中毒。所以,应采取有效措施减轻产妇的分娩疼痛,帮助产妇顺利生产。
  1.4.3 进行科学产前护理
  医护人员要科学的观察产程的进展,与产妇进行交流时,应保证语言的科学性和准确性,不能吓唬产妇,同时也不能对产妇盲目打包票,要进行科学合理的解释。护士在对产妇进行护理的过程中应做到一视同仁,与产妇交流要注意语言的艺术性,进行有效地产前护理工作。同时,医生和护士应向孕妇讲解分娩技巧,帮助产妇进行产前排尿训练,防止膀胱过度充盈而阻止胎头下降。帮助产妇熟悉分娩过程中的各种应急情况,帮助产妇顺利生产。
  1.5 统计学处理
  收集数据采用SPSS11.0软件进行数据分析,计量资料采用检验。采用P<0.05,检验结果具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组产妇的分娩方式比较
  3 讨论
  随着当今医疗水平的不断提高,分娩过程中的心理护理工作对产妇的顺利生产具有重要的影响。有效合理的产妇心理护理工作,能够使产妇在心理上得到鼓励和支持,从而减轻心理压力,从而提高了产妇在分娩过程中的自信心和自控能力。所以,助产医生和护士工作中应具有认真工作的态度、热情地服务、扎实的理论知识和娴熟的操作能力,帮助产妇顺利分娩。
  参考文献
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