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[目的]探讨精细化管理下护理绩效考核改革在重症监护病房（ICU）的应用效果。[方法]结合院部的护理绩效管理体系与ICU工作实际情况,构建精细化管理理念,并引入护理绩效管理,根据护理工作量、护理时数、收入、成本、护理质量等内容对ICU的绩效奖金进行评定。比较护理绩效考核前后科室药耗比、临床不可收费耗材支出、护士奖金、护士离岗率及辞职率。[结果]实施护理绩效考核后科室药耗比下降、临床不可收费耗材支出下降、护士奖金提高,护士离岗率及辞职率较前下降,满意度评分提高,护理绩效考核前后比较差异有统计学意义（P〈0.0