【摘 要】
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目的 探讨第2趾跖板慢性撕裂损伤手术修复方法及近期疗效. 方法 2012年6月-2013年6月,收治第2趾跖板慢性撕裂损伤14例.男4例,女10例;年龄51～82岁,平均65.9岁.左侧5例,右侧9例.
【机 构】
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同济大学附属同济医院骨科 上海,200065
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目的 探讨第2趾跖板慢性撕裂损伤手术修复方法及近期疗效. 方法 2012年6月-2013年6月,收治第2趾跖板慢性撕裂损伤14例.男4例,女10例;年龄51～82岁,平均65.9岁.左侧5例,右侧9例.病程5～9年,平均6.2年.单纯第2趾锤状趾1例;(足母)外翻合并第2趾爪形趾2例,(足母)外翻合并第2趾锤状趾11例.均合并第2跖趾关节不稳.改良Lachman试验及牵拉试验均呈阳性.作第2趾背侧切口首先纠正(足母)外翻后,行Weil截骨联合缝合修复跖板. 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合.12例患者获随访,随访时间6～12个月,平均8.2个月.(足母)外翻及爪形趾、锤状趾畸形均获得矫正,术后3个月改良Lachman试验及牵拉试验均呈阴性.术后6个月2例第2跖趾关节出现轻度疼痛,足趾活动无僵硬感.末次随访时,按照美国矫形足踝协会(AOFAS)的前中足评分标准为(90.50±3.73)分,明显高于术前的(57.33±4.99)分,差异有统计学意义(t=21.724,P=0.000). 结论 跖板是维持跖趾关节稳定的关键结构,手术缝合修复治疗第2趾跖板慢性撕裂损伤可获得较好近期疗效.
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