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目的 通过对比观察舒芬太尼与芬太尼术后静脉自控镇痛的疗效,探讨骨科手术后安全有效的镇痛方法.方法 选取60例行下肢骨科手术患者,术后行静脉自控镇痛（PCIA）,随机分成2组,舒芬太尼组（S组）与芬太尼组（F组）,对比观察2组镇痛效果与不良反应.结果 S组镇痛效果优于F组;不良反应发生率有明显差别,呼吸抑制发生率S组高于F组,恶心呕吐发生率S组低于F组,神经系统并发症发生率无明显差异.结论 舒芬太尼用于PCIA,镇痛效果确切可靠,略优与芬太尼,但呼吸抑制发生率高于芬太尼,可能与剂量有关,因此,骨科术后应用舒