综合护理干预对支气管哮喘疗效的影响

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  【摘 要】 目的 本文探讨综合护理干预对巩固支气管哮喘疗效的影响。方法 将60例该病患者随机分为观察组和对照组两组,观察组(30例)采用综合护理干预模式,对照组(30例)采用常规护理模式,比较两种护理模式对该病疗效的影响。结果 经护理后患者病情均有改善,但观察组住院时间少于对照组,患者发哮喘次数低于对照组,而该组患者对护理质量满意度却高于对照组(P<0.05)。结论 综合护理干预巩固支气管疗效作用明显,临床应用可行性高。
  【关键词】 综合护理干预 支气管 哮喘
  由于支气管哮喘的迁延性使得患者发病时,患者的生活质量严重被困扰。本文就我院2012年12月~2014年12月,应用综合护理干预巩固60例支气管哮喘疗效的情况,做以下总结性报道。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2012年12月~2014年12月接诊支气管患者中的60例为研究对象,上述患者均符合支气管相关诊断标准[1]。其中观察组18例是男性,12例为女性;年龄范围从40~69岁不等,均龄为(42.4±4.31)岁;病程3个月~3年,病程平均为(1.63±2.09)年;12例轻度哮喘,中度和重度各有9例;对照组19例是男性,11例为女性;年龄范围从43~72岁,均龄是(45.1±3.61)岁;病程4个月~5年,病程平均为(2.65±3.12)年;轻度和中度哮喘各12例,另有6例为重度哮喘。两组患者的一般资料具有可比性 (P>0.05)。
  1.2 方法
  上述60例患者临床治疗时均应用了支气管扩张方式治疗,并遵医嘱给予了糖皮质激素类药物。对照组给予本组30例患者应用了常规护理模式,而观察组则应用综合护理干预模式,现将观察组护理措施报告如下。
  1.2.1 观察组综合护理中的观察护理
  护理人员指导急性发作患者取坐位或半卧位休息;并监测该组各例患者呼吸频率和深度等,并根据各自病情进行综合性评估,以便采取相应护理措施;对于需要氧疗患者视乎患者呼吸情况,对供氧量给予适当调整。护理过程中还指导了该组患者有效排痰,要求其通过改善通气功能来保持呼吸道顺畅。当该组患者逐渐进入缓解期后,护理人员指导他们应多休息,管理好情绪以巩固治疗和护理成果。
  1.2.2 用药护理
  护理人员向本组各患者讲解了用药量和用法与其疾病的关系,并告知各位患者用药后会产生的不良反应和如何进行预防等,例如静脉滴注茶碱时要求患者不可自行调整滴速,因为该药剂滴速过快有可能会致使患者出现呕吐和低血压反应,严重者可能会导致其心律失常。对于本组应用了激素类药物患者密切关注其用药后精神反应如何,并对患者神经情况进行观测。同时要求本组30例患者均应遵医嘱正确用药。
  1.2.3 健康教育护理
  护理人员组织患者观看和支气管哮喘自我健康管理的视频,并有所侧重的重点讲解了如何合理预防和自我健康管理的知识。同时护理人员还根组内各位患者具体情况,做个体化预防该病的指导。
  1.3 数据处理
  应用SPSS18.0软件处理实验数据,计量资料使用(x±s)表示,进行t检验;计数资料使用χ2检验;并以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  经护理后,患者病情均有较好改善,但观察组住院时间少于对照组,患者发哮喘次数低于对照组,而该组患者对护理质量满意度却高于对照组,两组数据具有统计学差异(P<0.05);详情见表1。
  表1 两组患者经治疗护理后各项观察指标对比(x±s)
  注:与对照组比较,*P<0.05。
  3 讨论
  由于诱发支气管哮喘的原因复杂,本次研究对象中观察组上呼吸道被感染12例,吸入粉尘和劳累以及精神因素的各6例,而对照组除上呼吸道被感染15例外,还有吸入粉尘和劳累或其他原因诱发的各5例。为巩固临床疗效对照组实施了常规护理模式,对照组给予本组30例患者实施了一般生活护理,在密切关注患者病情发展同时对其进行了生活护理,并给予该组30例患者饮食指导。
  观察组应用综合护理干预时,护理人员在对本组30例患者发病诱因和病情分级充分了解后,密切关注每位患者生命体征变化情况如何,并在护理工作中尽量避免诱发哮喘。同时对急性发作期和缓解期患者进行区别护理,在供氧护理时加强了巡视防止气道干涩痉挛,同时保证供氧以温暖湿化为标准[2]。给予患者雾化吸入治疗时,严格按无菌化操作标准给患者清洁口腔同时,尽量控制了雾量以患者适宜为度。并对于本组内个别患者未遵医嘱自行增减药量的情况,及时纠正了个别患者不正确用药的行为。另外还教会了患者自我健康管理方法,减轻了疾病对患者的困扰。
  参考文献
  [1]朱元珏,陈文彬. 呼吸病学[M]. 北京:人民卫生出版社,2006: 854-877.877.
  [2]吴云. 支气管哮喘综合护理效果分析[J]. 临床合理用药,2015,8(3):111-112.
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