【摘 要】
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患者,男,75岁,以反复咳嗽4年为主诉入院.患者4年前始出现干咳,无咯血,无发热,行胸片及CT检查示右肺下叶占位病变,诊断为肺炎,行抗炎治疗后症状缓解.以后每年疾病均有发作,症
【机 构】
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天津医科大学附属肿瘤医院,肺部肿瘤科,天津,300060
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患者,男,75岁,以反复咳嗽4年为主诉入院.患者4年前始出现干咳,无咯血,无发热,行胸片及CT检查示右肺下叶占位病变,诊断为肺炎,行抗炎治疗后症状缓解.以后每年疾病均有发作,症状逐渐加重,近2个月出现咳白痰和发热.患者每次复查CT病变无缩小.既往无糖尿病病史.查体:T 36.8℃,P 78次/分,R 18次/分,Bp 120/75mmHg,浅表淋巴结无肿大,右肺底呼吸音弱.肝脾肋下未触及,化验:血常规:白细胞 11.62×109/L,中性粒细胞0.85,血糖 5.58mmol/l. 辅助检查:肺CT:右下肺大片状致密影:右肺下叶不规则致密影,周围伴阻塞性炎症(图1～3).痰细胞学检查:未见肿瘤细胞,未见结核菌.
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