【摘 要】
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目的观察替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效。方法发病4.5h内急性缺血性脑卒中患者行阿替普酶静脉溶栓的患者120例,随机于阿替普酶溶栓后给予静脉泵入替
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目的观察替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效。方法发病4.5h内急性缺血性脑卒中患者行阿替普酶静脉溶栓的患者120例,随机于阿替普酶溶栓后给予静脉泵入替罗非班治疗[首剂5μg/kg静脉推注3min,续以0.075μg/(kg·min)静脉持续泵入48h]60例(B组)及常规治疗60例(A组)。观察二组于溶栓前,溶栓后24h、7d NIHSS评分,90d改良Rankin量表(mRS)评分及病死率、症状性颅内出血、非症状性颅内出血、其他部位出血、再闭塞的发生率。结果溶栓前二组患者NIHSS评分差异无统计学意义,分别为A组:15.49±8.52;B组:15.63±8.55。24h NIHSS评分二组间差异有统计学意义,分别为A组:9.11±4.24;B组:6.51±4.01。7d时NIHSS评分二组间差异有统计学意义,分别为A组:8.07±3.14;B组:4.23±2.13。90d时,mRS≤2者二组间差异有统计学意义:A组24例(40.0%),B组39例(65.0%)。病死率:A组3.3%,B组1.7%,二组间差异有统计学意义;症状性颅内出血率:A组1.7%,B组0%,二组差异无统计学意义;再闭塞发生率:A组9例(15.0%),B组1例(1.7%),二组间差异有统计学意义。结论替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后是有效的、安全的。
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