【摘 要】
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20多年前经皮血管内冠状动脉成形术(PTCA),作为一种治疗阻塞性冠状动脉病的非手术导管疗法,已用于临床.20年来由于PTCA器械和技术的迅猛发展,应用PTCA治疗冠心病有了巨大的进
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20多年前经皮血管内冠状动脉成形术(PTCA),作为一种治疗阻塞性冠状动脉病的非手术导管疗法,已用于临床.20年来由于PTCA器械和技术的迅猛发展,应用PTCA治疗冠心病有了巨大的进步.但PTCA后30%～50%的患者发生再狭窄,再狭窄所致的持续血管开放受阻,心绞痛、心肌梗塞、再次血管成形术、冠脉搭桥术的高发生率及医疗消费,成为PTCA应用的难题[1].PTCA后再狭窄的原因尚不完全清楚,目前认为PTCA后再狭窄主要与血小板聚集、血管弹性回缩、血栓形成、新生内膜增生、血管壁平滑肌细胞增生、血管壁的重建有关.但临床研究显示,抗血小板、抗血栓、抗炎药物的应用,不能降低再狭窄发生率.一些疗法,如病变部位血管内放射,抗氧化剂、血小板衍生生长因子拮抗剂等药物局部送达,在小样本的研究中显示可降低再狭窄的发生[2].近年PTCA后再狭窄的基因治疗,有了长足进展,为再狭窄的治疗开创了一个新方法.本文仅对PTCA后再狭窄基因治疗的外源基因,外源基因导入,基因治疗的有效性、安全性检测综述如下.
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