尼可地尔在行经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者中的作用研究

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目的 探讨尼可地尔对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后左心室功能、血清胱抑素C和炎症因子水平的影响.方法 选取2017年2月至2018年8月海南省人民医院收治的急性心肌梗死患者89例,按随机数字表法分为观察组(45例)与对照组(44例),对照组接受常规药物治疗;观察组在对照组治疗基础上于确诊后即开始口服尼可地尔片治疗,连续服用1个月.比较2组PCI术后1周及1个月左心室功能指标、心肌酶指标、血清胱抑素C和炎症因子水平.结果 术后1周,2组患者左心室功能指标、心肌酶指标、血清胱抑素C和炎症因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05).术后1个月,观察组左心室射血分数和心脏指数高于对照组[(53.1±3.4)%比(47.7 ±3.4)%、(2.83±0.54)L/(min·m2)比(2.52±0.47) L/(min·m2)],左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数低于对照组[(91±12) ml/m2比(104±13)ml/m2、(48±6) ml/m2比(52±8)ml/m2],差异均有统计学意义(均P<0.05).术后1个月,2组血浆肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平均低于术后1周,且观察组低于对照组[(57士6)kU/L比(65±7)kU/L、(5 815±472) U/L比(6 357 ±522)U/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).术后1个月,2组患者血清胱抑素C以及肿瘤坏死因子α、白细胞介素17水平均低于术后1周,且观察组低于对照组[(2.12±0.26) mg/L比(3.53 ±0.44) mg/L、(107±35) ng/L比(128±49) ng/L、(280±34) μg/L比(302±35) μg/L],白细胞介素10均高于术后1周、且观察组高于对照组[(18.9±2.2)μg/L比(16.8±4.3)μg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 尼可地尔可有效增强急性心肌梗死患者PCI术后的心肌功能,降低血浆肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量,改善血清胱抑素C及炎症因子水平.
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