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目的
通过分析表观弥散系数（ADC）比值在不同级别膀胱癌中的差别，探讨ADC比值在膀胱癌术前分级诊断中的价值。
方法收集2008年8月至2012年5月上海同济大学附属东方医院经手术病理证实的膀胱癌患者52例，患者术前行3.0T MRI检查及磁共振弥散加权成像（DWI）扫描。在工作站构建ADC图，以闭孔内肌作参比部位，分别测量肿瘤及闭孔内肌的ADC值（b=800 s/mm2），计算其ADC比值，分析ADC比值与膀胱癌病理分级的关系。
结果所有病灶的平均ADC比值为0.98±0.35，其中G1组为1.12±0.21，G2组为0.67±0.29，其诊断的敏感性和特异性分别为90.2%和85.3%，诊断临界值为0.96。低分级组的ADC比值显著高于高分级组，浅表型组的ADC比值显著高于浸润型组，病灶的ADC比值与肿瘤的恶性程度呈负相关关系（r=-0.845，P<0.05）。
结论膀胱癌的ADC比值反映了病灶的组织特征，有助于膀胱癌术前评价，ADC比值的测量可作为膀胱癌术前分级诊断的指标之一，具有重要的临床指导意义。