鼻腔深部难治性鼻出血临床分析

• 作 者: 许彤 李娜 姜彦 于海玲 于龙刚 姜叶
• 机 构: 266003 青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科,266003 青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科,266003 青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科,266003 青岛大学医学院附属医院耳
• 出 处: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 发表日期: 2015年50期
• 关键词: 鼻出血 内窥镜检查 电凝术 治疗结果

目的

探讨鼻腔深部难治性鼻出血的临床特点、治疗方法及疗效。

方法

回顾性分析青岛大学医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科2008年6月至2014年6月因鼻腔深部难治性鼻出血入院治疗的195例患者的临床资料，分析常见危险因素、出血部位、治疗方法及疗效等。以SPSS 17.0软件进行统计分析。

结果

195例患者中男性162例，女性33例；年龄15～88岁，平均(52±16)岁；单侧出血187例(95.9%)，双侧出血8例(4.1%)。合并高血压病或入院测得血压高于正常值者126例(64.6%)。经镇静、降压及支持疗法治愈8例。余187例均在全身麻醉下行内镜下鼻腔探查止血术，其中一次探查止血治愈184例(98.4%)，二次探查止血治愈3例(1.6%)；未明确出血点予鼻腔填塞止血13例，有明确出血点并行电凝止血174例；单一出血部位127例，2处及以上出血部位47例，共记录出血部位222处。常见出血部位依次为：下鼻道后部74处(33.3%)，嗅裂区中隔面59处(26.6%)，中鼻甲根部31处(14.0%)。高血压、糖尿病是危险因素(OR值分别为3.411、7.142，P值均<0.05)

结论

入院治疗的鼻腔深部难治性鼻出血患者男性多于女性，单侧鼻出血多于双侧；高血压病为常见合并症；鼻内镜下鼻腔探查电凝止血术是行之有效的治疗方法。