【摘 要】
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目的 探讨静脉留置针两种封管方法 在产褥期血液高凝状态的相关性.方法 选取于本院分娩的产妇320例,根据分娩方式分为自然分娩组(n=160)与剖宫产组(n=160),每组根据封管方式
【机 构】
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贵阳市第一人民医院产科,贵州 贵阳,550002
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目的 探讨静脉留置针两种封管方法 在产褥期血液高凝状态的相关性.方法 选取于本院分娩的产妇320例,根据分娩方式分为自然分娩组(n=160)与剖宫产组(n=160),每组根据封管方式不同分为A组(n=40,采用250U/ml肝素钠封管)、B组(n=40,采用125U/ml肝素钠封管)、C组(n=40,采用62.5U/ml肝素钠封管)、D组(n=40,采用生理盐水封管),比较8组产妇的留置前后的凝血功能、血小板变化情况、针管血液回抽状况和堵管发生状况.结果 自然分娩组4组留置静脉留置针前APTT及血小板计数比较均无意义(P>0.05),留置后均有所改善,A、B、C组优于D组(P0.05).剖宫产组同自然分娩组.自然分娩组D组血栓形成率与堵管发生率分别为27.50％(11/40)及20.00％(8/40),明显高于A组7.50％(3/40)及0.00％(0/40)、B组10.00％(4/40)及5.00％(2/40)、C组7.50％(3/40)及2.50％(1/40)(P0.05).剖宫产组D组血栓形成率与堵管发生率分别为32.50％(13/40)及20.00％(8/40),明显高于A组10.00％(4/40)及2.50％(1/40)、B组7.50％(3/40)及2.50％(1/40)、C组12.50％(5/40)及5.00％(2/40)(P0.05).剖宫产组与自然分娩组留置后APTT、血小板计数均改善,两组比较无差异(P>0.05);剖宫产组血栓形成率与堵管发生率分别为15.63％(25/160)、7.50％(12/160),与自然分娩组13.13％(21/160)、6.88％(11/160)比较无差异(P>0.05).结论 在产褥期高凝状态下,采用肝素钠给予静脉留置针封管较生理盐水封管凝血功能更佳,出现血栓、发生堵管的情况更少,不同浓度肝素钠、不同分娩方式无明显差异,值得临床推广应用.
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