【摘 要】
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目的:观察地尔硫(草)联合厄贝沙坦对原发性高血压患者左室重构、心肌缺血的影响.方法:80例原发性高血压患者根据受试者筛选入组顺序随机分为2组,其中对照组40例,每日口服厄贝
【机 构】
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武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属武汉普爱医院综合内科 武汉,430000;武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属武汉普爱医院骨科;武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属武汉普爱医院公共卫生
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目的:观察地尔硫(草)联合厄贝沙坦对原发性高血压患者左室重构、心肌缺血的影响.方法:80例原发性高血压患者根据受试者筛选入组顺序随机分为2组,其中对照组40例,每日口服厄贝沙坦片150mg,1次/d,观察组40例,每日口服厄贝沙坦片150 mg,1次/d,地尔硫(草)片30 mg,3次/d,两组疗程均为24周.比较两组治疗前后白天、夜间、24 h平均收缩压(SBP)及舒张压(DBP),比较两组治疗前后不同导联和不同时间段心肌缺血总负荷(TIB)变化,比较两组治疗前后舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末内径(LVDd)、左室质量指数(LVMI)等指标.结果:两组治疗后24 h、白天、夜间平均SBP、DBP较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为显著(P＜0.05),对照组治疗前后心率无显著性改变(P＞0.05),观察组治疗后较治疗前和对照组治疗后明显降低(P＜0.05);观察组治疗后MV5、MV1、AVF导联TIB及总TIB较治疗前和对照组治疗后均明显降低(P＜0.05),而对照组治疗前后比较无显著性差异(P＞0.05);观察组治疗后不同时间段TIB较治疗前和对照组治疗后均明显降低(P＜0.05),而对照组治疗前后比较无显著性差异(P＞0.05);两组治疗后IVST、LVPWT、LVDd及LVMI较治疗前均明显降低(P＜0.05),且观察组较对照组降低更为显著(P＜0.05);两组治疗期间药物不良反应发生率比较无显著差异性(P＞0.05).结论:地尔硫(草)联合厄贝沙坦可有效逆转原发性高血压患者的左室重构,并明显改善心肌缺血的影响,降压效果显著,且不会明显增加药物不良反应,值得临床广泛应用.
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