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胆系手术中牵拉胆囊及胆总管操作时常有以血压下降、心率减慢为特征的迷走神经张力增高,严重胆心反射导致心搏骤停的病例时有报道,临床上常用杜氟合剂、安定、阿托品、麻黄素等辅助药来预防及对症治疗.我院自1996年以来,用亚麻醉剂量氯胺酮作为硬膜外麻醉下胆管手术中的辅助药,胆心反射有一定的预防效果,现总结如下: