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1 病例简介患者1,男,64岁,因头晕、头痛伴上腹部闷痛10年,加重2d入院,10年来多次测血压均高,最高220/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),曾诊断为原发性高血压、胃炎。入院查体BP:220/120mmHg,左肺呼吸音低,无哆音,心界不大,心率110次/min,律齐,无杂音,A2〉P2,腹软,上腹部压痛,无血管杂音。EGG示:窦性心动过速,胸透示左侧胸腔积液(中量),上消化道钡示胃炎,血肌酸激酶(CK)97U/L、肌酸激酶同工酶(CK—MB)16U/L、AST24U/L正常,