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目的:研究局麻下经电视胸腔镜切除肺部小肿物的可行性.方法:在熟练掌握常规电视胸腔镜手术技术的基础上,并在局麻下行电视胸腔镜治疗自发性气胸获成功后,自2000年2月到12月,对6例周围型肺肿物患者实施了局麻下胸腔镜手术.结果:除1例因发现胸腔内有致密粘连、而转行全麻开胸手术外,其余均在局麻下完成肿物切除.术中冰冻病理诊为结核病变3例,转移癌和炎性假瘤各1例.手术时间120～200分钟.无术后并发症和死亡.结论:局麻下经胸腔镜能够完成肺周围病变切除术.该方法经济、微创、对麻醉要求低,利于临床普遍开展.