【摘 要】
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胃十二指肠急性穿孔是临床上最常见的急腹症。对过去有溃疡病史,突然发生的持续性上腹剧烈疼痛,很快扩散到全腹,有明显的腹膜刺激征,肝浊音界缩小或消失,X线检查膈下有游离气体,典
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胃十二指肠急性穿孔是临床上最常见的急腹症。对过去有溃疡病史,突然发生的持续性上腹剧烈疼痛,很快扩散到全腹,有明显的腹膜刺激征,肝浊音界缩小或消失,X线检查膈下有游离气体,典型病例不难诊断。但由于个体差异,病情轻重缓急不同,约有10%~30%病例可“极不典型”,即使经验丰富的医生也很难把握。尽管多种辅助诊断方法高度发达,关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期诊断也未得到完全解决,误诊率仍达15%,包括胃十二指肠溃疡穿孔误诊为其它病误或其它病诊为胃十二指肠溃疡穿孔。现将与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别的常见疾病概述如下,
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