肾综合征出血热致肾病综合征复发一例

• 作 者: 李鑫宇 贺发贵 汪建国
• 机 构: 066100,河北省秦皇岛市,北戴河二八一医院北京军区肾病中心,066100,河北省秦皇岛市,北戴河二八一医院北京军区肾病中心,066100,河北省秦皇岛市,北戴河二八一医院北京军区肾病中心
• 出 处: 中华传染病杂志
• 发表日期: 2007年25期
• 关键词: 肾病综合征 肾综合征出血热 肾穿刺病理 血细胞沉降率 肾小球病变 系膜增生性 乙肝病毒 三酰甘油 自身抗体 肝炎

患者男,28岁,因发热伴头痛腰痛3 d入院.既往因双下肢水肿4个月于2年前住我院,尿常规示蛋白(+++),无RBC及管型;血细胞沉降率2 mm/1 h;蛋白定量(24 h)5.6 g,血Alb 27.9 g/L,球蛋白26.7 g/L,BUN 12.34mmol/L,Cr 91 μmol/L,总胆固醇20.26 mmol/L,三酰甘油5.86 mmol/L.肾穿刺病理示轻度系膜增生性肾小球病变.经免疫、自身抗体、乙肝病毒标记物等检查除外狼疮、糖尿病、紫癜、肝炎相关所致继发肾病综合征,诊断为原发肾病综合征.予泼尼松60 mg/d等治疗40 d,尿常规转阴后出院.此次入院体格检查:体温38.5 ℃,BP 90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),酒醉貌,前胸及后背红赤,腋下皮肤散在出血点,双肾区叩痛阳性,双下肢水肿。