超声定位下美兰染色行肝段切除术在肝癌治疗中的应用

• 作 者: 沈国樑 谢志杰 范小明 成剑 吴嘉 洪德飞
• 机 构: 310000 杭州，浙江省人民医院肝胆胰外科,310000 杭州，浙江省人民医院肝胆胰外科,310000 杭州，浙江省人民医院肝胆胰外科,310000 杭州，浙江省人民医院肝胆胰外科,310000 杭
• 出 处: 中华普通外科杂志
• 发表日期: 2015年30期
• 关键词: 癌 肝细胞 超声检查 肝切除术 染色

目的

探讨超声定位下美兰染色行肝段切除的可行性及效果。

方法

回顾性分析近3年收治的16例超声定位下美兰染色行肝段切除的病例，与16例传统肝切除病例做对比分析。

结果

所有患者均成功行超声定位下美兰染色肝段定位，对于Ⅳ段及Ⅴ、Ⅷ段染色需酌情使用反染法。染色后肝段切除组术中出血较传统手术组少且差异有统计学意义(t＝3.011，P＝0.009)，但手术时间较传统手术组长(t＝5.423，P＝0.000 07)。2组在术后并发症方面无差异，染色后切除组肿瘤复发率6.25%，传统组复发率18.75%，但2组差异无统计学意义(χ²＝0.133，P＝0.285)。

结论

超声定位下美兰染色行肝段切除较之传统肝段切除在手术安全性方面更好。熟练掌握多种染色方法及肝内解剖走行可提高染色成功率。