【摘 要】
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胰岛素泵治疗糖尿病,能最大限度地模拟生理状态下胰岛素的分泌模式,为目前胰岛素疗法中的最佳方式,但在治疗中要注意以下方面: 1 一般戴泵后可使胰岛素用量减少30%。这对减轻体重、提高胰岛素敏感性有益,但女性月经期胰岛素用量需增加10%~20%。 2 调整戴泵后的胰岛素用量依据是血糖,戴泵后3天内,应日测7次血糖,分别是空腹、三餐前、睡前、凌晨3点。 3 夜间高血糖者增加胰岛素用量要小心,因为有
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胰岛素泵治疗糖尿病,能最大限度地模拟生理状态下胰岛素的分泌模式,为目前胰岛素疗法中的最佳方式,但在治疗中要注意以下方面:
1 一般戴泵后可使胰岛素用量减少30%。这对减轻体重、提高胰岛素敏感性有益,但女性月经期胰岛素用量需增加10%~20%。
2 调整戴泵后的胰岛素用量依据是血糖,戴泵后3天内,应日测7次血糖,分别是空腹、三餐前、睡前、凌晨3点。
3 夜间高血糖者增加胰岛素用量要小心,因为有基础胰岛素在持续输注。如睡前血糖为13.8毫摩尔/升加1.5单位胰岛素,晨起血糖可能降到6.6毫摩尔/升。
4 常有低血糖发作者,睡前血糖控制在66~83毫摩尔/升即可。
5 因为洗澡时需要将泵取下,有的患者洗澡20分钟血糖可升高2.8~3.3毫摩尔/升。若有这种情况发生,可在洗澡前加2~3单位胰岛素。
6 长期高血糖患者对低血糖很敏感,血糖为6.6毫摩尔/升就可能有低血糖症状,此时患者不要随便加餐,否则血糖难以控制。如有特殊情况不能按时进餐,或睡前血糖偏低,则可暂停基础胰岛素一段时间。
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