【摘 要】
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对于精神疾病伴发失眠的中西医结合模式有辨证与辨病相结合的诊疗模式、中药与西药取长补短的联用模式、内治与外治相结合的整体治疗模式等。虽然在精神疾病伴发睡眠障碍的中
【机 构】
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北京市朝阳区第三医院,首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室
【基金项目】
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国家临床重点专科(中医专业)建设项目(编号:2100299);国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科项目(编号:京中医科字[2012]174号);北京市中医药传承“双百工程”项目(编号:20150165);北京市优秀人才培养资助项目(编号:2015000052580G255)
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对于精神疾病伴发失眠的中西医结合模式有辨证与辨病相结合的诊疗模式、中药与西药取长补短的联用模式、内治与外治相结合的整体治疗模式等。虽然在精神疾病伴发睡眠障碍的中西医结合治疗领域中存在很多不足,但是也对我们今后的临床及实验研究有一定提示,如:①经过文献检索发现,失眠最常用中药分别是:精神分裂症用酸枣仁,抑郁症用酸枣仁和茯苓,焦虑症用茯苓、栀子、甘草。这些中药可能既对精神疾病有效,也对伴发的睡眠障碍有效,值得进一步研究其作用机理。②针刺或电针是抑郁症伴发睡眠障碍的有效方法,常用穴位是百会穴、印堂穴和神门穴,有些报道提示效果优于中药和西药,而且不良反应较少,针药结合的研究也不少,我们应发挥针灸的独特优势,并探讨其作用机制,推广临床有效易用的针刺手法,研究治疗其他精神疾病伴发睡眠障碍的适宜技术;③目前文献报道的循证证据等级不高,可以针对性地开展双盲研究,并尽可能加大样本量;④文献报道研究抑郁症、精神分裂症、焦虑症的多,其他精神疾病伴发睡眠障碍的研究较少;研究失眠、不寐的多,很少有研究睡眠增多、多寐的。这些属于本类文献的空白区,有待广大临床医师和研究人员进一步探索。
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