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目的 探讨奥卡西平与丙戊酸钠(VPA)对癫痫患者甲状腺激素与性激素水平的影响.方法 82例癫痫患者,按照不同治疗方法分为研究组(38例)和对照组(44例).研究组接受奥卡西平治疗,对照组接受丙戊酸钠治疗.比较两组治疗前后甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]与性激素[睾酮(T)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)]水平变化,两组治疗前后男性及女性患者甲状腺激素与性激素水平变化.结果 治疗后,两组TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).PRL、T均较治疗前升高,且研究组(21.87±6.81)、(15.79±4.24)μmol/L高于对照组的(19.62±2.42)、(12.03±2.95)μmol/L;E2较治疗前降低,且研究组(33.58±6.23)mg/L低于对照组的(37.14±4.09)mg/L,差异均有统计学意义(P0.05).PRL、T均较治疗前升高,且研究组高于对照组;E2较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).PRL、T均较治疗前升高,且研究组高于对照组;E2较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥卡西平与丙戊酸钠对甲状腺素水平均影响不大,均会对性激素水平造成影响,在临床疗效相当的情况下,奥卡西平较丙戊酸钠更适合男性癫痫患者.