小儿支气管炎的护理体会

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  【摘要】小儿支气管肺炎是小儿最常见的疾病之一,其病情发展迅速,死亡率较高,但若治疗与护理得当及时,可降低死亡率,彻底治愈,经过多年的临床护理经验谈一谈护理体会。
  【关键词】支气管肺炎;护理体会
  【中图分类号】R47372【文献标识码】B【文章编号】2095―8439(2015)04―0113―01
  1一般护理
  11环境将不同病源的患儿分开房间收住,接触患儿注意消毒隔离操作。每天定时紫外线消毒一个小时,开窗通风,温度18-2,温度50%-60%,患儿内衣应宽松,及时更换尿布,是患儿舒适。
  12保持呼吸道通畅,改善缺氧症状 根据病情采取相应的体位,凡有缺氧症状的应立即给予吸氧。一般给予鼻导管吸氧。氧浓度为05-1Lmin,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤呼吸道黏膜。缺氧明显者用面罩给氧,氧流量为2-4Lmin,氧浓度50%-60%,若出现呼吸衰竭,泽使用人工呼吸机。
  13发热的护理支气管肺炎常有患儿发热,发热时帮患儿松解衣被,及时更换汗湿衣服,并用湿毛巾把汗液擦干,以免热困难出现高热惊厥。体温在385度以上给予物理降温或药物降温。对营养不良,体弱的患儿不宜服用退热要或酒精擦浴的可用温水擦浴,退热处置30min后复测体温。高热时每1小时量一次体温,及时记录。给患儿多喝温开水或静脉补液,以免大量出汗引起虚脱。
  14饮食肺炎患儿在患病期间要有足量的水分,高热量,高维生素易消化饮食。
  2密切观察病情
  21若患儿出现烦躁不安,面色苍白,呼吸加快,心率增快,出现心音低顿或奔马率,肝脏短期迅速增大时,考虑肺炎合并心衰,及时报告医生,立即给予氧气吸入,减慢输液速度,若患儿出现粉红色泡沫痰,肺水肿,可给患儿20%-30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不超过20min。
  22若患儿出现烦躁,嗜睡,惊厥,昏迷,呼吸不规则等应考虑脑水肿,中毒性脑病应立即报告医生配合抢救。
  23若患儿病情加重,体温不降或退而复生,咳嗽呼吸困难加重,面色青紫,应考虑脓胸或脓气胸的可能,及时报告医生进行抢救。
  3健康教育
  向患儿家长讲解疾病的有关知识和防护知识。合理喂养,多进行户外活动,注意气候变化。让家长了解用药的名称,剂量,用法,及副作用。
  4结论
  对于支气管肺炎的患儿,除了给予一般护理外,保持呼吸道通畅,改善缺氧症状,密切观察患儿病情变化以及患儿发热,用药等护理,各项措施要即时,全面,又要仔细,突出重点,提供有效护理,也能缩短病程,使患儿顺利康复。
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