D-二聚体在深静脉血栓形成诊断中临界值的确定

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目的评估D-二聚体的临床应用价值并建立D-二聚体在深静脉血栓形成(DVT)诊断中的临界值。方法应用免疫比浊法分别检测DVT患者108例,非DVT可疑患者94例及健康对照96例的血浆D-二聚体含量,通过绘制接受者工作特征曲线(ROC)确立本实验室D-二聚体在DVT诊断中的临界值。结果与非DVT可疑患者相比较,DVT患者D-二聚体水平显著增加(P<0.01);与健康对照组比较,非DVT可疑患者D-二聚体水平显著增加(P<0.01),DVT患者中D-二聚体的ROC曲线下面积为0.914(SD:0.030;95%CI:0.86~0.97),临界值为250μg/L(敏感度0.85,特异性0.89,Youden指数0.74,阴性似然比0.17)。结论 D-二聚体有较高的临床应用价值。建立本实验室的D-二聚体临界值有助于临床对DVT的安全排除。
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