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摘要 近几年以来医患关系是我国医疗卫生系统乃至全社会关注的焦点。如何看待和处理当前医患关系，已成为医院文化建设、医德建设的重点之一。
关键词 医患关系;文化建设;医德
医患关系的状况是医院生存与发展的基础，因此，医院要在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地，就必须以患者的需求为医院的工作重心，建立相互融治、理解、信任和支持的医患关系。也才能实现医院的可持续发展，维护社会安定团结。近几年来医患矛盾依然难以化解。對此，白皮书认为，医患矛盾依然存在，原因一方面是医疗资源的积累和分配的矛盾，医疗体制自身的缺陷，医患之间的低社会信任度等因素引发。另一方面也在于该类纠纷处理机制不健全以及法律救济存在弊端和不足这些种种的社会问题，无外乎一下几点：
1.媒体原因
一个健全的社会离不开新闻监督，良好的舆论环境与氛围，对医疗机构加强医德医风建设，提高医疗服务质量和水平有着积极作用。但个别媒体为寻求卖点，抢新闻，对医疗领域某一类或某一件事情在真相尚未弄清之前，没能站在客观的立场上，做出失实的报道。从而误导了读者和观众，强化了人们对医疗机构，医务人员的不满和不信任。把患者和医务人员对立起来，对医患关系紧张，医患纠纷的激发起到了推波助澜的作用。还有诸多原因，，也更多是关于医生和患者本身存在的问题
2.患者家属失去理智引发矛盾
先列举一则实例：2009年6月18日，南平市村民杨俊斌患肾病住院，术后因并发症死亡，家属要求医院赔偿，双方大打出手，多人受伤。经当地市政府协调，村民从医院获得赔偿，但医生们选择集体上访。7月6日，警方称纠纷中5人被刑拘，另有三人取保候审。
这起事件中的患者因并发症发作而离世，手术完成的很顺利，按理说医生并没有相应的责任，但此时患者家属却发起了矛盾，亲人离世确实是令人很难以接受的事情，但患者家属不该以医闹这种极端的方式来发泄自己心中的情绪，医生是弱势群体，他们需要我们的呵护，而这种蛮不讲理的亲属，确实是令人避之不及。
3.部分医生医德缺失
看病送红包，检查程序繁多，抬高药价吃回扣，工作态度不端正……等情况都被一些患者所吐槽，但不可争辩的是，在医生的队伍中的却存在着一些”害群之马“他们的存在，破坏了大众心目中医生的美好形象，各种不道德的行为也为医生的队伍抹黑。医者仁心，人人都有生老病死，这也决定了医生的重要作用，人民真正需要的是能够救死扶伤的“白衣天使“而不是无利不起早的”白衣恶魔“，天使与恶魔都在诸位医疗工作者的一念之间。
当前，我国正处在社会转型时期，医学模式朝着生物一心理一社会医学模式转变，医德的内涵也发生变化，以患者为中心、为患者服务、为患者身心健康服务，逐渐成为医德的新内涵。要努力做到以下几点：
1.加强医德修养
作为医务工作者，要对科学发展观的真正内涵有个深刻的认识和理解，秉持医德原则，弘扬从善和耻恶的内省精神，进而提高自身的道德修养提高人文素养在医疗活动中，医务人员的言谈举止会给患者留下深刻的感受，所以，医务人员的举止、风度、语言等外在表现直接关系到患者对医务人员的信赖程度，同时影响患者治疗疾病的信心。
2.努力掌握专业技术医务人员一方面掌握基本的专业技术，另一方面学习社会学、语言学等知识，强化自身的沟通能力，掌握共同技巧，学会换位思考，将患者放在第一位，尊重患者的权力，保护患者隐私随着我国逐渐进入法制社会，在我国患者的权力得到了高度重视，将患者自主权提高到一个新的高度。
3.注重保护病患隐私
医生一方面为患者提供医疗救助，另一方面也使患者享受平等的医疗权、认知权和隐私权等。因此，医务人员要耐心、细致地向患者讲解病情及治疗计划，在征得患者及其家属同意的情况下，对一些特殊疾病进行治疗和检查。患者作为个体，同样拥有自己的尊严，对患者的隐私应该给与尊重和保护。同时，尊重患者的人格、自主权力和隐私权等权利，一方面赢得患者的信任和尊敬，另一方面有利于医患关系的和谐。
4.加强服务理念
改善基础服务设施也会促进医患关系和谐，重视医院的基础服务建设，提高病人的满意度。医院是病人接受治疗的场所，在这期间，医院就是他们暂时生活的居住地。舒适的环境是提高病人满意度的重要因素，也是改善医患关系不可忽视的因素之一。另外，医院开展“微笑服务”，提高全院医务人员的工作热情，这也是改善医患关系的重要途径，它足以弥补医院在某些方面的欠缺，让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人，努力为自己的健康所奔波劳累。
总结：尊重医护人员，信任是最好的解决办法。但如果患者发现自己的合法权益受到侵害，必须坚决维权，开通维权渠道并且，患方是来自不同文化层次的人群，让患方转变观念需要医务人员的不断渗透。医院是实施有偿医疗行为的机构，而非福利院。医疗技术的提高需要新技术的开展和新设备的使用，而这些势必会增加患者的日均费用或者总的费用。医学是一个不断发展完善的学科，医务人员知识的更新及患者个体的差异，使得即使是专家也不敢保证自己能医好所有病人的疾病。让患者理解医务人员所实施的行为完全是为了解除患者的病痛。
参考文献：
[1]我国住院医师规范化培训管理研究热点与前沿分析[J]张策，房慧莹，焦明丽.中国医院管理.2019（06）
[2]新时期医患关系紧张的原因及思考[J].庞杏才 中国卫生产业.2018（21）
[3]医学研究生教育结构优化问题研究——基于13所医学院校的深度访谈分析[J]李晨曦，罗希，刘璐，贾金忠 中国高教研究2018（05）
关键词 医患关系;文化建设;医德
医患关系的状况是医院生存与发展的基础，因此，医院要在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地，就必须以患者的需求为医院的工作重心，建立相互融治、理解、信任和支持的医患关系。也才能实现医院的可持续发展，维护社会安定团结。近几年来医患矛盾依然难以化解。對此，白皮书认为，医患矛盾依然存在，原因一方面是医疗资源的积累和分配的矛盾，医疗体制自身的缺陷，医患之间的低社会信任度等因素引发。另一方面也在于该类纠纷处理机制不健全以及法律救济存在弊端和不足这些种种的社会问题，无外乎一下几点：
1.媒体原因
一个健全的社会离不开新闻监督，良好的舆论环境与氛围，对医疗机构加强医德医风建设，提高医疗服务质量和水平有着积极作用。但个别媒体为寻求卖点，抢新闻，对医疗领域某一类或某一件事情在真相尚未弄清之前，没能站在客观的立场上，做出失实的报道。从而误导了读者和观众，强化了人们对医疗机构，医务人员的不满和不信任。把患者和医务人员对立起来，对医患关系紧张，医患纠纷的激发起到了推波助澜的作用。还有诸多原因，，也更多是关于医生和患者本身存在的问题
2.患者家属失去理智引发矛盾
先列举一则实例：2009年6月18日，南平市村民杨俊斌患肾病住院，术后因并发症死亡，家属要求医院赔偿，双方大打出手，多人受伤。经当地市政府协调，村民从医院获得赔偿，但医生们选择集体上访。7月6日，警方称纠纷中5人被刑拘，另有三人取保候审。
这起事件中的患者因并发症发作而离世，手术完成的很顺利，按理说医生并没有相应的责任，但此时患者家属却发起了矛盾，亲人离世确实是令人很难以接受的事情，但患者家属不该以医闹这种极端的方式来发泄自己心中的情绪，医生是弱势群体，他们需要我们的呵护，而这种蛮不讲理的亲属，确实是令人避之不及。
3.部分医生医德缺失
看病送红包，检查程序繁多，抬高药价吃回扣，工作态度不端正……等情况都被一些患者所吐槽，但不可争辩的是，在医生的队伍中的却存在着一些”害群之马“他们的存在，破坏了大众心目中医生的美好形象，各种不道德的行为也为医生的队伍抹黑。医者仁心，人人都有生老病死，这也决定了医生的重要作用，人民真正需要的是能够救死扶伤的“白衣天使“而不是无利不起早的”白衣恶魔“，天使与恶魔都在诸位医疗工作者的一念之间。
当前，我国正处在社会转型时期，医学模式朝着生物一心理一社会医学模式转变，医德的内涵也发生变化，以患者为中心、为患者服务、为患者身心健康服务，逐渐成为医德的新内涵。要努力做到以下几点：
1.加强医德修养
作为医务工作者，要对科学发展观的真正内涵有个深刻的认识和理解，秉持医德原则，弘扬从善和耻恶的内省精神，进而提高自身的道德修养提高人文素养在医疗活动中，医务人员的言谈举止会给患者留下深刻的感受，所以，医务人员的举止、风度、语言等外在表现直接关系到患者对医务人员的信赖程度，同时影响患者治疗疾病的信心。
2.努力掌握专业技术医务人员一方面掌握基本的专业技术，另一方面学习社会学、语言学等知识，强化自身的沟通能力，掌握共同技巧，学会换位思考，将患者放在第一位，尊重患者的权力，保护患者隐私随着我国逐渐进入法制社会，在我国患者的权力得到了高度重视，将患者自主权提高到一个新的高度。
3.注重保护病患隐私
医生一方面为患者提供医疗救助，另一方面也使患者享受平等的医疗权、认知权和隐私权等。因此，医务人员要耐心、细致地向患者讲解病情及治疗计划，在征得患者及其家属同意的情况下，对一些特殊疾病进行治疗和检查。患者作为个体，同样拥有自己的尊严，对患者的隐私应该给与尊重和保护。同时，尊重患者的人格、自主权力和隐私权等权利，一方面赢得患者的信任和尊敬，另一方面有利于医患关系的和谐。
4.加强服务理念
改善基础服务设施也会促进医患关系和谐，重视医院的基础服务建设，提高病人的满意度。医院是病人接受治疗的场所，在这期间，医院就是他们暂时生活的居住地。舒适的环境是提高病人满意度的重要因素，也是改善医患关系不可忽视的因素之一。另外，医院开展“微笑服务”，提高全院医务人员的工作热情，这也是改善医患关系的重要途径，它足以弥补医院在某些方面的欠缺，让病人感觉医护人员就仿佛是他们身边的亲人，努力为自己的健康所奔波劳累。
总结：尊重医护人员，信任是最好的解决办法。但如果患者发现自己的合法权益受到侵害，必须坚决维权，开通维权渠道并且，患方是来自不同文化层次的人群，让患方转变观念需要医务人员的不断渗透。医院是实施有偿医疗行为的机构，而非福利院。医疗技术的提高需要新技术的开展和新设备的使用，而这些势必会增加患者的日均费用或者总的费用。医学是一个不断发展完善的学科，医务人员知识的更新及患者个体的差异，使得即使是专家也不敢保证自己能医好所有病人的疾病。让患者理解医务人员所实施的行为完全是为了解除患者的病痛。
参考文献：
[1]我国住院医师规范化培训管理研究热点与前沿分析[J]张策，房慧莹，焦明丽.中国医院管理.2019（06）
[2]新时期医患关系紧张的原因及思考[J].庞杏才 中国卫生产业.2018（21）
[3]医学研究生教育结构优化问题研究——基于13所医学院校的深度访谈分析[J]李晨曦，罗希，刘璐，贾金忠 中国高教研究2018（05）