【摘 要】
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目的探讨迭代重建技术(ASIR)在CT肺动脉造影(CTPA)中降低辐射剂量且提高图像质量的可行性。方法前瞻性连续选择2012年6月至2014年6月疑似肺动脉栓塞者150例行肺动脉CTA检查。
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目的探讨迭代重建技术(ASIR)在CT肺动脉造影(CTPA)中降低辐射剂量且提高图像质量的可行性。方法前瞻性连续选择2012年6月至2014年6月疑似肺动脉栓塞者150例行肺动脉CTA检查。按照体质量指数的大小,平均分配为A、B、C三组。分别为A组(常规组):50例,使用常规扫描方法行CTPA检查;B组(低剂量协议组):50例,使用降低管电流结合ASIR技术行CTPA检查;C组(低剂量协议组):50例,使用降低管电压结合ASIR技术行CTPA检查。分别对三组图像的噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、辐射剂量及图像主观评分进行统计学分析。结果 A、B、C三组的有效剂量分别为(6.5±1.7)m Sv、(2.7±0.2)m Sv、(2.4±0.1)m Sv。A组与B、C组的有效剂量差异均有统计学意义(F=149.5、P<0.01)。B组与C组的有效剂量差异无统计学意义(P=0.24)。A、B、C三组的背景噪声分别为9.0±0.6、9.0±0.9、9.1±0.9,差异均无统计学意义(F=0.16、P=0.85)。A、B、C三组的SNR分别为35.3±6.2、36.1±4.8、57.8±11.6,A组与B组差异无统计学意义(P=0.70),C组与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.01);医师1、医师2对A、B、C组的图像主观总体评分分别为4.0±0.5、4.0±0.5、4.3±0.4;3.9±0.7、3.9±0.8、4.3±0.5。A组与B组图像质量的总体评分差异均无统计学意义(P=0.19,P=0.11)。C组图像质量的总体评分均高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01)。结论(1)CTPA检查中,使用ASIR技术的低剂量协议组与常规组相比较,患者所受到的辐射剂量大幅降低,且图像噪声无明显差异;(2)低剂量协议组中,ASIR结合低管电压的方法与ASIR结合低管电流的方法相比较,在辐射剂量无明显差异的前提下,图像质量得到了大幅提高。
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