【摘 要】
：
目的:研究妊娠合并免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床特点及围产期结局,并研究血清血小板生成素(TPO)水平与临床疗效的关系,评估TPO水平测定是否可以作为糖皮质激素疗效的预
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属仁济医院血液科 上海,200127;上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科
论文部分内容阅读
目的:研究妊娠合并免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床特点及围产期结局,并研究血清血小板生成素(TPO)水平与临床疗效的关系,评估TPO水平测定是否可以作为糖皮质激素疗效的预测因子.方法:回顾性分析35例妊娠合并ITP患者的临床特征,包括年龄、治疗方案、血小板数量、分娩时孕周、分娩方式、麻醉方式、失血量及血小板输注量、死胎率等.ELISA法测定血清TPO水平,检测20例妊娠合并ITP组与10例健康孕妇组的TPO水平,同时比较妊娠合并ITP患者中糖皮质激素有效组与糖皮质激素无效组的TPO水平.结果:35例患者中,12例同时接受糖皮质激素及静脉丙球治疗,3例单用糖皮质激素,20例未接受治疗.母亲血小板计数与婴儿出生时血小板计数无相关性.仅1例婴儿血小板计数小于30×109/L.本研究中出现2例死胎,无母亲死亡.妊娠合并ITP患者TPO水平为(727.00±677.53) pg/ml,健康孕妇TPO水平为(92.56±69.60) ng/ml,两者差异有统计学意义(P＜0.01).6例糖皮质激素治疗有效的妊娠合并ITP患者的TPO水平显著低于9例糖皮质激素无效的妊娠合并ITP患者[(106.32±42.14) pg/ml∶(1 367.49±411.49) pg/ml,P=0.039].结论:对大多数妊娠合并ITP患者而言,在血液科、妇产科、儿科及麻醉科医生的共同监测下孕期及围产期结局良好.血清TPO水平测定有望成为糖皮质激素疗效的预测因子,从而避免不必要的治疗及药物毒副作用,但仍需要在大规模随机研究中得到证实.
其他文献
ABO血型系统是保障输血安全最重要的血型系统,准确的血型鉴定对于输血工作起着至关重要的作用.《临床输血技术规范》中明确指出在对患者进行ABO血型鉴定时必须进行正反定型,
目的:分析造血干细胞移植(HSCT)患者移植后早期(30 d内)细菌感染的临床特点、病原菌分布等情况,为HSCT患者经验性治疗的选择提供依据.方法:回顾性分析我院305例HSCT患者,总结
目的:探讨BP神经网络模型预测临床红细胞用量的可行性.方法:调取佛山市顺德区2012-01-2018-12临床去白细胞悬浮红细胞用量,并根据此数据采用BP神经网络模型预测2019-01-2019-
教育是国之根本,是国家发展的动力来源.教育在我国具有几千年的发展历史,从古至今,几代变迁,最终形成现在的新型教育模式.现代是科技信息互联网时代,各行各业都充分利用互联
目的:分析国产甲磺酸伊马替尼(商品名:格尼可)治疗慢性髓性白血病慢性期(CML-CP)患者的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析62例一线服用格尼可治疗的CML-CP患者的临床资料.根
目的:探索咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床效果及安全性.方法:选取2007-12-2018-12我院接受治疗的104例ITP患者为研究对象,按照随机数表法分为2组:对照组(52例)给
情感内容的教学是高中英语课堂教学的重要组成部分,教师在教学中通过教师本身、教材和学生中的情感因素,可以有效地提高课堂教学质量,培养学生良好的英语能力和综合素质.本文
目的:探讨不同血液净化方式对肝功能衰竭患者微量元素的影响.方法:选取2017-04-2018-05收治的肝功能衰竭患者108例作为研究对象,按就诊顺序单双号分为对照组(54例)和观察组(5
目的:报道1例具有隐匿复杂变异易位-t(8;4;21)的M2型急性髓性白血病的遗传学及临床特征.方法:利用骨髓细胞短期培养法制备染色体标本;应用G显带技术进行核型分析;利用双色双
长江经济带建设目前已经上升至国家战略高度。巫山作为渝东门户交通枢纽、重庆向东开放的桥头堡、长江经济带的重要节点,将紧紧把握长江经济带建设、秦巴山区域扶贫、三峡后