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目的提高对单纯踝关节起病的急性痛风性关节炎的诊断认识并加强其早期治疗。方法回顾总结1999年以来，关节镜检查发现的14例踝关节急性痛风性关节炎的诊治经过，经过半年以上的随访，进行疗效观察。结果14例病人术前均误诊，分别诊断为化脓性关节炎、类风湿性关节炎、急性滑膜炎、骨性关节炎。全部病例在踝关节镜检查后发现确诊。并一期行关节镜下清理术，术后配合以系统药物治疗，经过随访观察，近、远期均取得满意疗效。结论单纯以踝关节起病的急性痛风性关节炎少见。且容易误诊，随着关节镜技术的不断提高和广泛应用，其诊断率将会获得提高