大鼠疑核-迷走神经介导针刺“内关”-“间使”改善心肌缺血机制的研究

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目的:观察电针"内关"-"间使"穴对心肌缺血(MI)大鼠疑核胆碱能神经元、心率变异性(HRV)高频成分(HF)等变化的影响,分析电针改善MI的机制。方法:雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、内关-间使组、三阴交-地机组,每组12只。结扎冠状动脉左前降支复制MI模型。MI后1、2、3d分别给予两电针组动物电针各30min。用生理信号采集系统记录心电图(ECG),并分析心率(HR)、ECG-J点高度和HRV的HF、低频(LF)成分值;用酶联免疫法检测血清磷酸肌酸激酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH 1)、内皮素(ET)的含量,用免疫荧光法检测延髓疑核区乙酰胆碱转移酶(ChAT)、囊泡状乙酰胆碱转运体(VAChT)和c-fos的表达。结果:与正常组比,造模后HR加快(P<0.05),ECG-J点显著抬高(P<0.01),HRV的HF值变小,LF/HF值升高(均P<0.01);血清CK-MB、LDH 1及ET含量均显著增高(均P<0.01);疑核区的c-fos阳性细胞数明显增多(P<0.01),ChAT、VAChT表达无明显变化(P>0.05)。电针3d后,两电针组ECG-J点高度接近基线水平,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时,内关-间使组HF明显增高(P<0.01),LF/HF明显降低(P<0.05);电针1d和3d后,两电针组血清CK-MB、LDH 1及ET含量均显著降低(均P<0.01);电针3d后,内关-间使组疑核的c-fos阳性细胞数显著增多(P<0.01),ChAT、VAChT表达无明显变化(P>0.05)。内关-间使组疑核c-fos阳性细胞表达数量明显多于三阴交-地机组(P<0.05)。结论:电针可以改善MI大鼠心肌损伤,其作用可能与提高副交感神经的紧张度、改善交感/副交感神经的平衡、激活疑核区c-fos神经元有关;但疑核中的胆碱能神经元是否介导电针抗MI的效应,还有待进一步研究。
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