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关节图和复合关节图是描记关节活动度的新方法。关节图用于多轴关节的单关节病变，复合关节图可用于描记全身性多关节病变。经临床300余例初步应用，这种方法方便省时，规范准确，信息量丰富。关节图和复合关节图通过对关节压痛，肿胀和活动度障碍三大体征的统一分级处理，有益于各类运动系统疾病的诊断和鉴别，帮助判断疾病进退情况和随访观察疗效。
关节图和复合关节图的临床应用
【摘 要】
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关节图和复合关节图是描记关节活动度的新方法。关节图用于多轴关节的单关节病变，复合关节图可用于描记全身性多关节病变。经临床300余例初步应用，这种方法方便省时，规范准确，信息量丰富。关节图和复合关节图通过对关节压痛，肿胀和活动度障碍三大体征的统一分级处理，有益于各类运动系统疾病的诊断和鉴别，帮助判断疾病进退情况和随访观察疗效。
【机 构】
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浙江省人民医院骨科 310014,浙江省人民医院骨科 310014
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1992年12期
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本课题用多孔陶瓷羟基磷灰石（PHA）作为利福平（RFP）的载体，制成利福平—陶瓷人工骨核（R—PHA），一种治疗骨结核的植入式缓释体。实验表明，能在体内至少持续27周释放出有效浓度的药物，局部浓度高于口服给药组数10倍，血清浓度明显低于对照组；对金葡菌，结核杆菌具有长时间的抑制作用；组织相容性良好。临床应用治疗骨结核44例，疗效满意，具有（1）缩短抗痨用药疗程；（2）适于治疗混合感染病例；（3）促
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用导管法硬脊膜外腔造影术对48例主要为腰腿痛患者进行了检查，造影成功率达100%。此法优点为置入软质导管便于病人在检查台上随意翻转，因此可带管摄正、侧、斜各种体位的X线片。并可分次注入造影剂渐增剂量连续摄片，获得一系列不同剂量的图像，能动态地观察到除颈椎以外的椎管病变的X线表现。此法操作简单安全，副作用小，无后遗症，术后还可通过导管向硬膜外腔注药进行及时有效地保守治疗。
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前臂内侧皮神经纤维束在第一肋处位于臂丛C8、T1神经根或下干的下方（底面），与第一肋的骨性部分或中斜角肌在第一肋止点增厚的腱性纤维紧密接触。大部分前臂内侧皮神经纤维束（89.2%）来源于T1神经根，而T1自椎间孔穿出后显著上抬（与水平成角近40°），形成弓形隆起而紧贴第一肋横跨之，由于这两大解剖形态学基础的存在，任何来自臂丛上方的卡压因素或其下方第一肋的略微抬高便可直接引起该神经纤维束受压而产生症
作者应用大白鼠带腹壁浅血管的腹直肌前鞘转位移植来修复跟腱缺损，并与对侧肢体以不带血管的腹直肌前鞘修复跟腱作对照。结果带血管移植组跟腱色泽正常，与周围组织粘连很轻，塑形良好，组织学检查为分化良好的腱组织，腱周为疏松的结缔组织；而对照组肌腱有变性，腱旁为慢性炎症及瘢痕组织。证实了用腹直肌前鞘带血管移植修复跟腱缺损是一种可行的方法。我们应用吻合血管的带皮瓣腹直肌前鞘，一期修复合并感染的跟腱及邻近皮肤软组
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用维生素E不同含量饲料喂养后的大白鼠30只分实验与对照组，用相同方法造成颈髓损伤。损伤后立即减压，SEP显示实验组于1小时后振幅及潜伏期时间几乎恢复正常，对照组振幅仅恢复21%，潜伏期延长34%。脊髓灰白质内病理组织学所见，对照组损伤程度比实验组明显严重。实验结果表明，维生素E对急性颈髓损伤确有一定保护作用。
本文分析16例手术证实腰椎管狭窄患者纤维环膨隆的水溶性功能位脊髓造影和CTM表现。侧位脊髓造影片上，纤维环膨隆表现为局限于椎间隙的光滑圆弧形压迹，酷似“拿破仑帽”状。CTM横切面上，膨隆的纤维环超出椎体边缘普遍性扩展，且后缘稍凸起，致使硬膜囊前缘出现压迹或变平直。16例患者均发现由于纤维环膨隆，椎板、黄韧带肥厚，关节突肥大使椎管有效容积减小。故纤维环膨隆与腰椎管狭窄的发病学和症状学密切相关。
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