【摘 要】
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目的:探讨非ST段抬高型急性心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者血浆低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(LDL-C to HDL-C ratio,
【机 构】
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陆军军医大学第二附属医院心内科,重庆400037
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目的:探讨非ST段抬高型急性心肌梗死(non-ST segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者血浆低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(LDL-C to HDL-C ratio,LHR)与代谢综合征及心血管结局的相关性.方法:本研究为回顾性队列研究,纳入2019年1月至2019年7月于陆军军医大学第二附属医院心内科入院的NSTEMI患者408例,男性占67.4％,按LHR中位数将研究人群分为低LHR组(≤2.72,204例)和高LHR组(＞2.72,204例),比较2组间的临床资料及实验室指标,分析LHR水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)的关联性,评估LHR与入院后12个月主要不良心血管事件(major cardiovascular events,MACE)的相关性.结果:在NSTEMI人群中,高LHR组较低LHR组具有更高的MetS和M ACE发生率(P＜0.05).多因素logistic回归分析表明,LHR与MetS显著相关(OR=1.424,95％C1=1.031～1.965,P=0.032),高LHR可能是MetS的独立危险因素.随访12个月,共出现69例MACE,其中高LHR组48例,低LHR组21例,多因素COX回归分析进一步表明,LHR水平与MACE风险增加显著相关(HR=1.309,95％C1=1.021～1.678,P=0.034),高LHR可能是MACE的独立预测因素(HR=2.271,95％CI=1.345～3.836,P=0.002).结论:在NSTEMI患者中,LHR可能是MetS和MACE的独立危险因素,计算LHR有助于控制心血管风险.
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