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目的探讨血清尿酸浓度对急性缺血性卒中患者短期转归的影响。方法选取就诊的缺血性卒中患者，根据出院时改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）评分将患者分为转归良好组（mRS评分0～2分）和转归不良组（mRS评分3～6分），比较两组基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke ScAtle，NIHSS）评分、血清尿酸（serum uric acid，SUA）水平以及其他人口统计学和临床资料。结果共纳入311例急性缺血性卒中患者，转归良好组185例，转归不良组126例。转归不良组基线NIHSS评分（中位数，四分位间距）[7（4～11）分对3（2～4）分；Z=9．858，P=0．001]、既往2型糖尿病（29．4％对14．1％;Х62=10．877，P=0．001）和TIA史（27．8％对17．8％;Х^2=4．335，P=0．037）患者构成比显著性高于转归良好组，而SUA水平[（331．984±118．995）mmol／L对（363．276±100．743）mmol／L；t=2．497，P=0．013]和NIHSS评分〈9分的患者构成比（63．5％对96．8％;Х^2=59．562，P=0．000）显著性低于转归良好组。SUA较低四分位数组基线NIHSS评分和出院mRS评分更高（P均〈0．01）。多变量logistic回归分析显示，SUA增高为急性缺血性卒中患者短期转归的独立保护因素（优势比0．997，95％可信区间0．995～0．999；P=0．016）。结论SUA增高是急性缺血性卒中患者短期转归的独立保护因素。