【摘 要】
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目的探讨急救网络建设在危重氢氟酸烧伤患者早期救治中的作用。方法以浙江省、江西省、福建省、内蒙古自治区的27家氟化工企业，浙江省内有烧伤/整形科或烧伤专业组的包括浙江衢化医院在内的22家医院及省外5家医院为成员单位，进行氢氟酸烧伤急救网络建设，其中浙江衢化医院是急救网络的主体单位，负责急救网络的日常维护和技术指导。20家氟化工企业的定点急救医院是浙江衢化医院，7家氟化工企业就近指定1家定点急救医院。
【机 构】
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浙江衢化医院烧伤整形科，衢州 324004,浙江衢化医院烧伤整形科，衢州 324004,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科，杭州 310009,浙江衢化医院烧伤整形科，衢州 324004,浙江
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目的探讨急救网络建设在危重氢氟酸烧伤患者早期救治中的作用。
方法以浙江省、江西省、福建省、内蒙古自治区的27家氟化工企业，浙江省内有烧伤/整形科或烧伤专业组的包括浙江衢化医院在内的22家医院及省外5家医院为成员单位，进行氢氟酸烧伤急救网络建设，其中浙江衢化医院是急救网络的主体单位，负责急救网络的日常维护和技术指导。20家氟化工企业的定点急救医院是浙江衢化医院，7家氟化工企业就近指定1家定点急救医院。收集2006年1月—2021年6月5家急救网络医院收治的符合入选标准的56例（均为男性）危重氢氟酸烧伤患者的病历资料，进行回顾性队列研究。按照患者所在企业是否纳入急救网络建设，将患者分为急救网络组［27例，年龄（41±9）岁］和非急救网络组［29例，年龄（42±10）岁］。急救网络组的患者伤后所在企业立即与医院联动，接诊医院利用急救网络，提前调集救治力量、设备和物资药品，做到院前急救与院内治疗无缝对接。非急救网络组患者到达医院急诊科后启动急救流程，临时调集救治力量、设备和物资药品。统计2组患者的院前时间、血钙首次检出时间、急诊科停留时间、低钙血症与低镁血症持续时间，以及治疗转归情况。对数据行χ2检验、Fisher确切概率法检验、独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验。
结果急救网络组患者的院前时间、血钙首次检出时间、急诊科停留时间分别为40.0（30.0，55.0）、23.0（17.5，37.5）、42.0（37.0，53.0）min，明显短于非急救网络组的180.0（120.0，240.0）、31.0（22.5，47.5）、61.0（52.0，65.5）min（Z=-6.17、-1.98、-4.15，P<0.05或P<0.01）。急救网络组患者伤后低钙血症、低镁血症持续时间为1.2（1.1，1.6）、1.9（1.7，2.1）h，明显短于非急救网络组的4.6（3.1，6.2）、3.2（2.5，4.6）h（Z=-5.80、-4.81，P<0.01）。急救网络组患者死亡3例（11.1%），其中2例患者于伤后40 min死亡，另1例患者于伤后9.0 h死亡；非急救网络组患者死亡4例（13.8%），分别于伤后3.0、3.0、4.5、7.0 h死亡。2组患者病死率相近（P>0.05）。
结论危重氢氟酸烧伤是临床上遇到的非常紧急的状况，急救网络建设为患者就地救治创造了条件，提高了急救效率，从而为挽救生命赢得时间。
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