熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症的疗效观察

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目的:观察熊去氧胆酸(UDCA)联合S-腺苷蛋氨酸(SAMe)治疗妊娠期轻度肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法:选取妊娠期轻度ICP患者213例,按随机数字表法分为联合组(107例)和单药组(106例)。联合组患者采用UDCA联合SAMe治疗,单药组采用UDCA治疗,比较两组患者的疗效及妊娠结局差异。结果:治疗后两组患者的总胆汁酸、肝胆酸、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶检测值较治疗前均降低,联合组降低较单药组更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者的瘙痒控制时间[(3.8±1.4)d]短于单药组[(5.3±1.5)d],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第3、5天联合组患者的瘙痒程度评分低于单药组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组与单药组的胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率、羊水污染率、剖宫产率、新生儿1 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者的早产率为11.22%,显著低于单药组的20.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:UDCA联合SAMe治疗ICP患者较单用UDCA治疗能够更及时地控制患者的临床症状,尽快恢复实验室指标,取得更好的疗效。
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