结、直肠息肉的临床诊断及治疗方式的研究和探讨

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目的 观察窄带成像技术在儿童结直肠息肉临床诊断和治疗中的应用效果.方法 取本院2012年1月至2013年10月收治的结直肠息肉儿童患者50例,回顾其临床基本资料,并在术前对患者进行窄带成像技术内镜检查,比较内镜检查结果和病理检查结果,观察窄带成像技术内镜辅助下的治疗效果.结果 窄带成像技术内镜共检出57处结直肠息肉样病变,经病理诊断,50处为幼年性息肉,7处为腺瘤性息肉.在窄带成像技术内镜下,94%的幼年性息肉为A型腺管开口,92%的幼年性息肉为I型微血管形态;85.71%的腺瘤性息肉为B型腺管开口,100%的腺瘤性息肉为Ⅱ、Ⅲ型微血管形态,两种息肉类型的差异显著,有统计学意义,P<0.05.在此诊断基础上行内镜下病灶切除术,所有患者均顺利完成手术,部分难治性息肉患者在内镜下行钛夹治疗也获得成功.术后进行1年的随访,随访成功47例,均未见息肉复发者.结论 采用窄带成像技术内镜观察结直肠息肉的腺管开口、微血管形态有助于进行临床病理诊断,在内镜下指导下可提高治疗的针对性和减轻治疗难度,治疗效果良好.
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