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目的 探讨选择性去心脏交感传入神经(SCSAD)对犬急性心肌梗死(AMI)后自主神经功能、心室电生理特性和室性心律失常的影响.方法 24只成年雄性杂种犬随机分为对照组(n=8)、AMI组(n=8)和SCSAD组(n=8).SCSAD组犬心外膜给予树胶脂毒素.对照组和AMI组犬心外膜涂抹不含树胶脂毒素的溶剂.AMI组与SCSAD组通过结扎冠状动脉(简称冠脉)左前降支建立AMI模型,对照组只分离穿线,不结扎冠脉.于结扎冠脉后15 min检测心率变异性(HRV),记录结扎后1 h室性心律失常的发生情况,对照组于相应时间点检测.ELISA法检测血清去甲肾上腺素(NE)水平.于结扎冠脉后1 h依次采用S1 S2程控刺激测量心室有效不应期(ERP),S1 S1300 ms起搏测量单相动作电位(MAP)和S1 S1动态起搏法测量动作电位时程(APD)电交替起搏周长.通过不同电压直接电刺激左侧星状神经节(LSG)后的最大收缩压变化百分比评价LSG功能.蛋白免疫印记法(Western blot)检测各组新鲜LSG组织的c-fos和神经生长因子(NGF)的表达.结果 与对照组相比,AMI组HRV明显降低,SCSAD组较对照组和AMI组升高.相比对照组,AMI组和SCSAD组室性早搏发生增多,而SC-SAD组较AMI组减少.与AMI组相比,SCSAD组室性心动过速发生减少,且SCSAD组与对照组相比无差异.与对照组相比,AMI组和SCSAD组血清NE水平升高,SCSAD组较AMI组低.与对照组相比,AMI组结扎后其缺血区心室ERP和MAP缩短,APD电交替起搏周长延长.SCSAD组较AMI组ERP和MAP延长,APD电交替起搏周长缩短,且SCSAD组较对照组ERP延长,MAP和APD电交替起搏周长无差异.AMI组LSG功能比对照组增强,SCSAD组较对照组和AMI组LSG功能减低.AMI组c-fos表达比对照组高,NGF表达二者无明显差异,而SCSAD组c-fos和NGF表达比AMI组低.结论 SCSAD降低AMI后心脏交感神经活性,提高心脏电生理稳定性,减少室性心律失常的发生.