【摘 要】
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目的 比较单独应用BI-RADS分类与其联合SWE评价乳腺良恶性病变的诊断效能,分析SWE对BI-RADS 3、4a类乳腺病变的诊断价值.方法 穿刺或手术前对132个乳腺肿块行常规超声BI-RADS
【机 构】
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030001太原市,山西医科大学医学影像学院
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目的 比较单独应用BI-RADS分类与其联合SWE评价乳腺良恶性病变的诊断效能,分析SWE对BI-RADS 3、4a类乳腺病变的诊断价值.方法 穿刺或手术前对132个乳腺肿块行常规超声BI-RADS分类、SWE检查,测定Emax、Emean、Eratio和Esd值.以病理结果为金标准,比较BI-RADS分类及其联合Emax评价乳腺良恶性病变的诊断效能,分析Emax对BI-RADS 3、4a类乳腺病变的诊断价值.结果 132个乳腺肿块,良性113个,恶性19个.恶性组SWE各值均高于良性组(P＜0.001).其中Emax的AUC最大(0.89),诊断临界值为43.8 kPa.调整前与联合Emax调整后的BI-RADS分类对乳腺肿块诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为89.5％、89.5％;32.7％、89.4％;40.9％、89.4％;调整后的AUC为0.90,明显高于调整前0.61 (P＜0.05).以Emax评价BI-RADS 3、4a病变,可使98.5％的4a类病变正确降级为3类.结论 BI-RADS分类联合Emax可提高乳腺良恶性肿块诊断的准确度和特异度,有效减少BI-RADS4a类乳腺肿块不必要的穿刺活检或手术.
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