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目的：分析脾胰腺癌的CT诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析收治的23例经手术病理证实的胰腺癌患者的CT表现及特征，并与胰腺炎的CT表现进行鉴别诊断。结果：胰腺癌的CT表现主要为胰腺的轮廓、密度、胰周及胰管的异常。早期胰腺CT值平扫20-48Hu，增强扫描后23-140Hu。组织学病理诊断显示：乳头状腺癌和导管腺癌，其中高分化腺癌7例，中分化腺癌11例，低分化腺癌5例。结论：对于胰腺癌，CT检查结合临床病史多可作出定性诊断。