【摘 要】
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患者,女,84岁.10 d前发现左下腹核桃大小的包块伴疼痛,同时伴阵发性腹痛,呕吐,3 d后包块消失,腹痛和呕吐症状缓解,次日感左大腿近端内侧疼痛,疼痛逐渐加重不能忍受,局部逐渐
【机 构】
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211400,江苏省仪征市人民医院外科
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患者,女,84岁.10 d前发现左下腹核桃大小的包块伴疼痛,同时伴阵发性腹痛,呕吐,3 d后包块消失,腹痛和呕吐症状缓解,次日感左大腿近端内侧疼痛,疼痛逐渐加重不能忍受,局部逐渐隆起,且同时出现畏寒、高热及皮下气肿,于2002年11月5日急诊入院.查体:体温39.8℃,脉搏126次/分,呼吸促迫,血压85/70 mmHg,烦燥不安,口唇白,大汗淋漓.腹平软,无肠型及逆蠕动波,全腹无明显激惹征,无包块,无移动性浊音,肠鸣音正常.左大腿内侧及会阴部皮肤呈紫褐色,局部红、肿、热,大量水泡形成,张力高,触痛明显,按压有血性混浊液渗出.血常规:白细胞24.2×109/L,中性0.90,淋巴0.08.入院诊断为“气性坏疽”.
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