【摘 要】
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据我国2017年数据统计,因创伤所致的死亡达73万例(95％CI68～76),占总死亡人数的7.0％(95％CI 6.6～7.2)[1].其中大出血导致的失血性休克是创伤中最主要的死亡原因,同时也是最重要的可
【机 构】
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解放军医学院,北京市100853;解放军总医院第一医学中心急诊科,北京100853;中国人民解放军总医院第三医学中心超声科,北京市100039
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据我国2017年数据统计,因创伤所致的死亡达73万例(95％CI68～76),占总死亡人数的7.0％(95％CI 6.6～7.2)[1].其中大出血导致的失血性休克是创伤中最主要的死亡原因,同时也是最重要的可预防死亡原因,及时止血可以降低90％的病死率[2-3].创伤性出血按其部位可分为可压迫部位出血(compressive hemorrhage,CH)和不可压迫部位出血(non-compressive torso hemorrhage,NCTH),其中交界部位的出血属于NCTH,占可预防死亡原因的67％[4].交界部位是指与四肢和头颈部连接的腹股沟、臀部、肩部、腋窝和颈底等,其常为大血管走行及分叉区域,传统止血带难以在这些部位使用,因此交界部位出血所致的病死率较高[5].目前对于交界部位出血所提及的止血方法包括:新型止血敷料,可注射止血凝胶,复苏性主动脉血管内球囊闭塞(resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta,REBOA),新型止血装置等[6-7].本文针对交界部位出血的四种主要院前救治新技术及其进展进行综述.
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