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【摘要】目的对内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用进行研究。方法资料随机选取2012年6月——2013年6月我院收治的接受口腔颌面外科手术的患者68例，将其平均分为两组，给予对照组患者坚固内固定系统，研究组则采用可吸收内固定系统；并对两组临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后，研究组治疗后的总优良率为94.12%，明显高于对照组治疗后的总优良率79.41%；且研究组术后感染率5.88%，明显低于对照组术后感染率17.65%，比较均有差异具有统计学意义（P<0.05）。结论外科手术中，采用内固定系统治疗口腔颌面患者的疗效较为显著；且可吸收的内固定系统对于提升治疗疗效要比坚固内固定系统的效果较好，術后感染率较低，值得在临床中推广应用。
【关键词】内固定系统；口腔颌面；外科手术；研究
123文章编号：1004-7484（2014）-06-3103-02
临床中，口腔颌面骨折较为常见，口腔颌面骨折后极易改变患者面部外形，出现不同程度咀嚼功能丧失，给患者生活的质量造成严重的影响。本文主要就内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用进行研究，并作报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料资料随机选取2012年6月——2013年6月我院收治的接受口腔颌面外科手术的患者68例，将其作为研究对象。其中，男性患者41例，女性患者27例；患者年龄在21-69岁之间，平均年龄为（43±3.64）岁；本次所选患者致伤的原因中，交通事故23例，坠落伤26例，跌伤19例。将68例口腔颌面外科手术的患者平均分为两组，研究组和对照组；每组各34例，给予对照组患者坚固内固定系统，研究组则采用可吸收内固定系统。两组患者性别、年龄、致伤原因及骨折的部位等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均行外科手术进行治疗，术前，为患者摄取X线平片，从而全面了解患者口腔颌面骨折及复位等情况，然后给予患者局部麻醉，行手术切口充分暴露骨折断端以及骨折线两断端的骨面，再在将嵌入的软组织除去后将骨折对位。手术完毕后，通过X线平片检验骨折复位的情况。手术过程中，给予对照组患者坚固内固定系统，研究组采用可吸收内固定系统。
1.3评定标准术后，对两组患者进行3-12周的随访，观察并记录患者伤口愈合的情况，并从优、良、差三个方面对其复位效果进行评定，其中，优：患者经治疗后，固定及复位结果非常显著，且骨折伤口愈合程度为甲级；良：患者经治疗后，固定及复位效果良好，骨折处伤口有炎症，但无化脓的现象；差：患者经治疗后，固定及复位效果较差，骨断端复位有异位，且伤口处有化脓的现象发生。
1.4统计学方法所有数据均采用SPSS17.0进行处理和分析，计数资料比较采用χ2检验，当P<0.05时，表示比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后总优良率情况对照两组患者经治疗，研究组治疗后总优良率94.12%，明显高于对照组治疗后总优良率79.41%，比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗后感染情况对照两组患者经治疗后，研究组出现1例上呼吸道感染，1例伤口感染，术后感染率为5.88%；对照组上呼吸道感染2例，下呼吸道感染2例，伤口感染2例，17.65%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
口腔外科手术主要是针对如：口腔颌面外伤、面部肿瘤以及感染等疾病中，但应用最为广泛的还是口腔颌面骨折。这是由于口腔颌面骨折容易改变面部形态，且在一定程度上，还会对患者的咀嚼功能造成影响。近年来，随着科学以及医疗技术的不断提升，口腔外科手术中越来越广泛应用内固定系统，大大提升了治疗的疗效，改善了患者生活质量。这也使得社会各界对口腔颌面外科手术临床治疗的效果提出了更高的要求，人们通过不断的研究和探索，将可吸收、降解的材料制作成可吸收内固定系统，并逐渐取代了传统金属材料制成的内固定系统，进一步提升了治疗的疗效。
可吸收内固定系统所使用的材料，在一定的时间内（骨愈合及其改建的过程）会发生降解，并成为大小不一的结晶片段，随机体代谢排出体外，不会长时间留在患者机体内。外科手术中，采用可吸收内固定系统治疗口腔颌面不仅能够降低术后的感染率，而且还能进一步提升治疗疗效，其原因主要有以下三个方面：①具备生物降解性；可吸收的材料能够随着患者机体骨折的愈合逐渐讲解，其相容性较好，置入后不会出现不良反应。②内固定的稳定性较高；治疗后，患者能够恢复正常的进食，提升患者的咀嚼功能；且治疗后，对骨折断端的固定性较好，不会出现骨折断端的移位现象。③材料具有很强的可塑性；可吸收内固定系统所使用的材料能够与颌骨密切贴合，保证口腔颌面骨折断端的愈合。
本次研究表明，采用可吸收内固定系统的研究组治疗后总优良率为94.12%，明显高于采用坚固内固定系统的对照组治疗后总优良率79.41%；且研究组术后感染率5.88%，明显低于对照组术后感染率17.65%，比较均有差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，外科手术中，采用内固定系统治疗口腔颌面患者的疗效较为显著；相较而言，可吸收的内固定系统对于提升治疗疗效要比坚固内固定系统的效果较好，术后感染率较低，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]沈炳荣.内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用分析[J].吉林医学，2010，31（18）：2804-2805.
[2]王晓菊.内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用分析[J].现代诊断与治疗，2012，23（12）：2222-2223.
[3]郑海，汤炜.可吸收材料在口腔颌面创伤中的应用进展[J].重庆医学，2011，40（18）：1845-1846.
【关键词】内固定系统；口腔颌面；外科手术；研究
123文章编号：1004-7484（2014）-06-3103-02
临床中，口腔颌面骨折较为常见，口腔颌面骨折后极易改变患者面部外形，出现不同程度咀嚼功能丧失，给患者生活的质量造成严重的影响。本文主要就内固定系统在口腔颌面外科手术中的临床应用进行研究，并作报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料资料随机选取2012年6月——2013年6月我院收治的接受口腔颌面外科手术的患者68例，将其作为研究对象。其中，男性患者41例，女性患者27例；患者年龄在21-69岁之间，平均年龄为（43±3.64）岁；本次所选患者致伤的原因中，交通事故23例，坠落伤26例，跌伤19例。将68例口腔颌面外科手术的患者平均分为两组，研究组和对照组；每组各34例，给予对照组患者坚固内固定系统，研究组则采用可吸收内固定系统。两组患者性别、年龄、致伤原因及骨折的部位等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均行外科手术进行治疗，术前，为患者摄取X线平片，从而全面了解患者口腔颌面骨折及复位等情况，然后给予患者局部麻醉，行手术切口充分暴露骨折断端以及骨折线两断端的骨面，再在将嵌入的软组织除去后将骨折对位。手术完毕后，通过X线平片检验骨折复位的情况。手术过程中，给予对照组患者坚固内固定系统，研究组采用可吸收内固定系统。
1.3评定标准术后，对两组患者进行3-12周的随访，观察并记录患者伤口愈合的情况，并从优、良、差三个方面对其复位效果进行评定，其中，优：患者经治疗后，固定及复位结果非常显著，且骨折伤口愈合程度为甲级；良：患者经治疗后，固定及复位效果良好，骨折处伤口有炎症，但无化脓的现象；差：患者经治疗后，固定及复位效果较差，骨断端复位有异位，且伤口处有化脓的现象发生。
1.4统计学方法所有数据均采用SPSS17.0进行处理和分析，计数资料比较采用χ2检验，当P<0.05时，表示比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后总优良率情况对照两组患者经治疗，研究组治疗后总优良率94.12%，明显高于对照组治疗后总优良率79.41%，比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者治疗后感染情况对照两组患者经治疗后，研究组出现1例上呼吸道感染，1例伤口感染，术后感染率为5.88%；对照组上呼吸道感染2例，下呼吸道感染2例，伤口感染2例，17.65%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
口腔外科手术主要是针对如：口腔颌面外伤、面部肿瘤以及感染等疾病中，但应用最为广泛的还是口腔颌面骨折。这是由于口腔颌面骨折容易改变面部形态，且在一定程度上，还会对患者的咀嚼功能造成影响。近年来，随着科学以及医疗技术的不断提升，口腔外科手术中越来越广泛应用内固定系统，大大提升了治疗的疗效，改善了患者生活质量。这也使得社会各界对口腔颌面外科手术临床治疗的效果提出了更高的要求，人们通过不断的研究和探索，将可吸收、降解的材料制作成可吸收内固定系统，并逐渐取代了传统金属材料制成的内固定系统，进一步提升了治疗的疗效。
可吸收内固定系统所使用的材料，在一定的时间内（骨愈合及其改建的过程）会发生降解，并成为大小不一的结晶片段，随机体代谢排出体外，不会长时间留在患者机体内。外科手术中，采用可吸收内固定系统治疗口腔颌面不仅能够降低术后的感染率，而且还能进一步提升治疗疗效，其原因主要有以下三个方面：①具备生物降解性；可吸收的材料能够随着患者机体骨折的愈合逐渐讲解，其相容性较好，置入后不会出现不良反应。②内固定的稳定性较高；治疗后，患者能够恢复正常的进食，提升患者的咀嚼功能；且治疗后，对骨折断端的固定性较好，不会出现骨折断端的移位现象。③材料具有很强的可塑性；可吸收内固定系统所使用的材料能够与颌骨密切贴合，保证口腔颌面骨折断端的愈合。
本次研究表明，采用可吸收内固定系统的研究组治疗后总优良率为94.12%，明显高于采用坚固内固定系统的对照组治疗后总优良率79.41%；且研究组术后感染率5.88%，明显低于对照组术后感染率17.65%，比较均有差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，外科手术中，采用内固定系统治疗口腔颌面患者的疗效较为显著；相较而言，可吸收的内固定系统对于提升治疗疗效要比坚固内固定系统的效果较好，术后感染率较低，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]沈炳荣.内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用分析[J].吉林医学，2010，31（18）：2804-2805.
[2]王晓菊.内固定系统在口腔颌面外科手术中的应用分析[J].现代诊断与治疗，2012，23（12）：2222-2223.
[3]郑海，汤炜.可吸收材料在口腔颌面创伤中的应用进展[J].重庆医学，2011，40（18）：1845-1846.