【摘 要】
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患者,男,59岁.因言语欠清,右侧肢体无力2天人院.既往有高血压病史10年.人院查体:右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧巴彬斯基征阳性.头颅CT示左基底节区脑梗
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患者,男,59岁.因言语欠清,右侧肢体无力2天人院.既往有高血压病史10年.人院查体:右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧巴彬斯基征阳性.头颅CT示左基底节区脑梗塞.入院后在内科常规治疗的同时,用胞二磷胆碱500mg加入低分子右旋糖酐液500ml静滴,第1天静滴后患者出现烦躁、兴奋、语言混乱,给予镇治疗后症状缓解,第2天静滴该药后再次出现烦躁、言语混乱,且较前加重,并出现幻视.停用胞二磷胆碱,两天后上述症状消失,脑梗塞治疗好转出院.胞二磷胆碱是脑代谢激活剂,通过促进卵磷酸的合成促进脑组织代谢.关于其引起精神异常的发病机制尚不清楚,可能与使用胞二磷胆碱后脑干网状结构至大脑皮层各投射系统的异常及大脑皮层中神经生化,递质变化有关,有待于探讨.
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Patient, 31
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