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目的:比较均衡节食、非均衡节食、低能量饮食纠正机体代谢异常作用。方法:自2009年3月～2010年3月,随机将在南通大学第三附属医院营养与内分泌代谢门诊中就诊的97例以单纯肥胖为主的代谢异常患者分成3组进行饮食干预,其中均衡节食组33例、非均衡节食32例、低能量饮食32例。3组间一般情况无显著性差异。饮食干预期为3个月,整个观察期为1年。于试验前、试验3个月时、1年后观察3组患者体质指数、体脂率、营养状况、血脂和糖尿病等的变化情况。结果:在3个月时,除非均衡节食组中血压患病率、血糖及血甘油三酯水平未有明显好转外(P>0.05),三组患者体质指数、体脂、血清胆固醇测定结果均较之前有所好转(P<0.05),其中低能量饮食组下降最为明显(P<0.05);非均衡节食组较均衡性节食组在体质指数、体脂含量和血总胆固醇方面改善明显(P<0.05)。此外,非均衡性节食组和低能量饮食组营养状况较试验前有明显下降(P<0.05)。1年后再次观察3组患者情况,与3个月时相比,均衡性节食组诸指标继续呈现一定的下降(P<0.05);非均衡节食组和低能量饮食组均呈现不同程度明显回升(P<0.05),并且低能量饮食组的营养状况仍低于试验前(P<0.05)。结论:非均衡节食和低能量饮食控制肥胖短期有一定效果,但对代谢异常其他多数指标效果较差;且会引起相当长时间的机体营养不良;同时这两种营养干预方式均因依从性差致长期效果差。适当均衡节食在纠正代谢异常时患者依从性较好,长短期效果均很好,基本不影响患者营养状况,是值得推荐的治疗肥胖为主型代谢异常的饮食模式。