【摘 要】
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[目的]探讨右美托咪定对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)患者血流动力学的影响.[方法]本院接受ERCP治疗的患者60例,随机分为观察组(右美托咪定+常规麻醉诱导)和对照组(常规麻
【机 构】
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江苏省徐州中心医院麻醉科,江苏 徐州,221009
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[目的]探讨右美托咪定对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)患者血流动力学的影响.[方法]本院接受ERCP治疗的患者60例,随机分为观察组(右美托咪定+常规麻醉诱导)和对照组(常规麻醉诱导),比较两组患者注射前(T0)、注射后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、警觉/镇静评分(OAA/S评分)、听觉诱发电位指数(AEPI)及不良反应发生情况.[结果]观察组患者的SBP在T1时间点明显升高,随后持续降低,HR在T1～T4阶段持续降低,DBP自用药后开始降低,但变化幅度较慢,MAP自T2时间点开始降低,与T0比较差异显著(P＜0.05);对照组患者的SBP、MAP、HR、SpO2各时段比较并无明显变化(P＞0.05),DBP在T1时间点明显升高,在T2～T4阶段恢复至T0时间点水平,与观察组比较差异有显著性(P＜0.05).观察组患者的OAA/S评分、AEPI在T1～T4阶段持续降低,与T0时间点比较差异显著(P＜0.05);对照组OAA/S评分在T4时间点明显降低,AEPI在T1～T4阶段持续降低,但变化幅度较小,与观察组比较差异有显著性(P＜0.05).观察组30例仅1例发生呼吸道梗阻,不良反应总发生率为3.33％ (1/30);对照组发生恶心呕吐2例,呼吸抑制1例,上呼吸道梗阻3例,总发生率为20.00％ (6/30),明显高于观察组(P＜0.05).[结论]右旋美托咪对ERCP患者具有明显的镇静作用,能够有效抑制中枢血压,避免呼吸抑制,值得临床推广.“,”
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